【关键词】暴饮啤酒；食道破裂；行为医学；纵隔；X线诊断

    doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.268文章编号：1004-7484(2014)-04-2024-011临床资料

    患者均为男性，各为35岁和38岁，俩患者时隔2年3个月。均经及时治疗后逐渐康复。该医院在6年内收治了10例这种病，均为男性，其他8例均因未及时就治而死亡，可见其死亡率之高。笔者就首诊35岁已康复病人做一报告，另一38岁患者附带略述。

    症状和体征：暴饮啤酒后剧烈呕吐，上腹剧痛，不敢直腰；左上腹压痛，左侧呼吸音减弱，叩痛。病史：以往体健，只在饮啤酒后有时出现颈肩部轻度憋胀感及皮下握雪感，一过性。初次化验：血常规正常；2日后WBC12×109∕L，N80%。临床初诊：上消化道穿孔(以胃为最大可能)。

    初次X线检查：发病第2日胸腹透视未见异常；当日下午胸片示左下肺野内带(心膈角区)炎症(其实已出现明显的纵隔气肿征而未发现)；第二次复查行食道吞钡透视 ......