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编号:12726219
浅谈防治宫腔镜电切术并发症的护理分析
http://www.100md.com 2014年2月15日 《中国保健营养·上旬刊》 2014年第4期
     【摘要】目的研究并分析防治宫腔镜电切术并发症的护理方法。方法将我院2012年2月到2013年2月收治的88例需要进行宫腔镜电切术的患者随机分为观察组和对照组两组,各44例。为对照组采用常规护理方式配合干预,对观察组患者采用优质护理方式配合干预,患者出院后随访两组患者半年,比较两组患者并发症的发生情况,对比两组患者的满意程度。结果随访两组患者半年以后,对照组患者出现18例并发症患者,并发症发生率为40.90%,观察组患者出现4例并发症患者,并发症发生率为9.09%,并且观察组患者的满意程度普遍高于对照组。综合比较两组,P<0.05,具有统计学意义。结论优质护理在预防宫腔镜电切术方面效果更加的显著,能够在很大程度上减低患者并发症的发生情况,改善患者的生活质量,更容易得到患者的认可,值得在临床上推广使用。

    【关键词】防治;宫腔镜电切术;并发症

    doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.288文章编号:1004-7484(2014)-04-2041-02宫腔镜电切术被广泛地应用到临床上,这是一种全新的技术,在具体手术过程中不会为患者造成较大的创伤,而且能够在很大程度上降低患者的术中出血量[1]。手术过后,患者的恢复情况也比较乐观,这种手术方式能够避免切除患者的子宫,在临床上得到了广大患者的认可,并被医师公认为是一种创伤性最小的治疗子宫疾病的手术方式[2]。但是这种手术也比较容易出现一些并发症,因此需要一种最佳的护理方式配合手术的进行[3],本研究中,我院为了研究防治宫腔镜电切术并发症的最佳护理方式,也为了更好的服务患者,特对我院在2012年到2013年收治的88例需要进行宫腔镜电切术的患者进行分组,并分别配合常规护理和优质护理两种干预手段,取得了较为满意的成效,现将主要的研究情况汇报如下。1资料与方法

    1.1一般资料我院在2012年2月到2013年2月收治的88例需要进行宫腔镜电切术的患者当中,最高年龄的患者为49岁,最低年龄为患者为23岁,患者的平均年龄为(34.9±2.4)岁。在所有患者当中有纵隔子宫患者15例,宫腔粘连患者18例,粘膜下子宫肌瘤患者29例,子宫内膜息肉患者26例。所有患者均没有手术禁忌症,分组以后,两组患者在年龄、病情等方面不具有统计学差异,P>0.05,具有可比性。

    1.2方法选取我院2012年到2013年收治的需要进行宫腔镜电切术的患者88例,将其随机分为观察组和对照组两组,各44例。在治疗过程中,为对照组患者配合施以常规的护理方式予以干预,对观察组患者施以优质护理予以干预,具体的护理步骤如下。为对照组患者根据患者实际情况配合常规的护理方式进行干预,为观察组配合优质护理进行干预,优质护理可分为术前护理、术中护理、术后护理和心理护理。①术前护理需要对患者禁食禁饮六个小时,手术前为患者进行一次灌肠,为患者宫颈进行软化。②术中护理当中,相应的护理人员应该对患者例行常规的心电监控,将机器开至正常状态。在进行手术的时候应该使患者选头高脚低位,这可以防止空气栓塞产生。在手术中需要对切割的深度进行把控,要做到在B超的监视下进行电切手术。在手术当中,相关的护理人员还需要密切关注患者的出血情况,对于创伤较大,出血较严重的患者应该及时采取必要的措施予以止血;③术后护理,观察患者的排尿情况,并督促指导患者排尿,要向患者讲明排尿的重要性。还要做好必要的饮食指导,使患者吸取必要的养分。对患者的疼痛进行护理,观察患者术后的出血情况,帮助患者预防术后感染发生;④心理护理。对患者介绍该疾病的病理和病情特点,介绍具有相关疾病患者的治疗康复情况,帮助患者树立起战神病魔的信心,让患者放松心情,为患者讲解必要的预后措施,主动和患者搭话,缓解患者的烦躁情绪等。

    最后,患者出院后随访两组患者半年,比较两组患者并发症的发生情况,对比两组患者的满意程度。

    1.3统计学分析本研究当中所有涉及到的数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析,所涉及到的所有计量数据均采用平均数(±)和标准差(χ±s)表示,组间比较采用组间单因素方差表示,P<0.05,具有统计学意义。2结果

    随访两组患者半年以后,对照组患者出现18例并发症患者,并发症发生率为40.90%,观察组患者出现4例并发症患者,并发症发生率为9.09%,并且观察组患者的满意程度普遍高于对照组。综合比较两组,P<0.05,具有统计学意义。3讨论

    近年来,宫腔镜电切术在妇科临床手术上得到了较大的应用,宫腔镜电切术的优点很多,但是同时也伴随一定的并发症发生。因此在临床上需要配合合适的护理方式予以干预才能够在最大程度上降低并发症的发生率[4]。

    本研究结果显示,观察组患者并发症的发生率明显低于对照组,笔者认为之所以优质护理方式可以起到这样的效果其得益于三点原因。①优质护理紧密联系患者的整个治疗过程,将宫腔镜电切术患者的治疗过程牢牢地包围起来,能够对患者的各项生命体征及时作出观察;②心理护理在这里起到了重要的作用,能够缓解患者的心理压力,有助于患者的恢复;③优质护理以人为本,有责任护士长参与,能够规范整个手术治疗过程的流程。笔者认为,宫腔镜电切术虽然是创伤性较小的手术,但是也容易引发一系列并发症,因此相关的责任护士在日常工作当中一定要加大自己的工作责任心,要不断地学习,不断地积累经验,将手术护理的各个流程做出规范并落实好。只有相关护士做好自己的本质工作,才能够在最大限度上保证患者的康复。

    综上,通过本研究可以得出:优质护理在预防宫腔镜电切术方面效果更加的显著,能够在很大程度上减低患者并发症的发生情况,改善患者的生活质量,更容易得到患者的认可,值得在临床上推广使用。参考文献

    [1]温取.宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤50例分析[J].广东医学院学报,2011,03(12):154-155.

    [2]李民,蔡宏伟,任飞.宫腔镜电切出现水中毒1例[J].中南大学学报(医学版),2012,05(15):4857-4858.

    [3]黎建青.宫腔镜电切手术并发症的预防和护理[J].临床护理杂志,2013,02(08):1547-1548.

    [4]柳林,刘欣.宫腔镜电切术治疗异常子宫出血38例临床分析[J].齐鲁医学杂志,2010,18(25):3218-3219., 百拇医药(张磊)