腱鞘巨细胞瘤的MRI诊断和文献复习
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【摘要】目的探讨分析腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的临床，病理、MRI诊断和鉴别诊断特点，提高对GCTTS的认识。方法回顾分析2例经手术及病理证实的关键腱鞘巨细胞瘤病例，总结其临床和MRI影像特征，结果：2例腱鞘巨细胞瘤中，无特征性临床表现，MRI各常规序列均以低信号为主，其中以T2WI信号最低，增强扫描肿块呈中等程度的不规则强化，手术所见：关节旁棕褐色肿物，包膜完整或不完整，边界清楚，与关键囊和韧带紧密相连。镜下见类滑膜细胞的单核组织细胞、多核巨细胞和炎症细胞、泡沫细胞和含铁血黄素颗粒沉积。结论MRI对于腱鞘巨细胞瘤的诊断具有极高的敏感性和特异性，能明确显示关节腱鞘巨细胞的部位、形态及不同序列的信号强度，对临床诊断、治疗和随访有重要价值。
【关键词】腱鞘；巨细胞瘤；磁共振成像
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.081文章编号：1004-7484(2014)-05-2473-01
1材料与方法
收集2例经手术及病理证实的发生于膝关节及踝关节腱鞘巨细胞瘤患者的资料，2例均为女性，年龄分别37和50岁，主要临床表现为关节生长缓慢、疼痛及无痛性包块而就诊，病程分别为1.5年及7年，均无明显外伤史，查体：膝关节前方局限性软组织及踝关节周围弥漫性软组织肿块，无红肿热痛，关节活动度受限，术前行GE Signa 1.5T MRI扫描仪，常规T1WI、T2WI，P(D)-抑脂系列，造影剂为15ml钆喷酸葡胺T1WI ......
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