普外科胃部手术后并发出血的临床治疗方法研究
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【摘要】目的对普外科胃部手术后并发出血患者的临床治疗措施进行分析和探讨。方法对我院普外科进行胃部手术后并发出血治疗的32例患者进行回顾性分析。结果32例胃部手术后并发出血患者中22例接受手术治疗,其中19例有效,治疗有效率为86.36%;10例接受非手术治疗,其中8例有效,治疗有效率为80.00%,两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃部手术后并发出血应根据实际临床情况选择最佳治疗手段,药物保守治疗和再次手术修补应作为优先考虑的治疗手段
【关键词】胃/外科学;手术后并发症;出血
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.097文章编号:1004-7484(2014)-05-2487-02普外科部手术后可能出现多种并发症,其中手术后出血就是最为凶险的一种[1]。医务人员对此应当立即采取相关措施进行处理,否则将会对患者的生命安全构成严重威胁。通常情况下胃部手术后或多或少都会有吻合口渗血,但是只要术后24h通过胃管引流少于300ml,而且引流物为陈旧性血、胃液混合物,则可认为是正常的,临床可以不予特殊处理,除此之外,如果引流管内持续引流出大量血液甚至鲜红色新鲜血液,同时患者出现呕血等,则应该判断为术后出血,需要及时有效的治疗。
1资料与方法
1.1一般资料32例均为本院普外科2012年1-4月收治的胃部手术后并发出血患者,其中男19例,女13例;年龄28-65岁,平均(42.35±3.24)岁。
1.2原发疾病十二指肠球部溃疡伴大出血14例,胃溃疡伴胆结石10例,十二指肠球部溃疡伴穿孔7例,胃癌穿孔1例
1.3手术方式胃大部分切除术14例(其中胆囊切除及胃大部切除术10例),穿孔修补术8例。所有患者在手术后均给予严密的监测和良好的护理,在发现引流量超过正常引流量或引流物性质颜色的改变时及时根据患者临床表现判断 ......
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