【摘要】目的调查重型颅脑损伤患者呼吸道感染状况及探讨其防治对策。方法对我科2009年1月至2012年12月，189例重型颅脑损伤患者进行回顾与分析。结果189例重型颅脑损伤患者中116例行气管切开术后均出现下呼吸道感染，细菌培养后，革兰氏阴性菌53例，革兰氏阳性菌32例，双重感染31例，对临床常用抗菌药物均有不同程度的耐药性。结论重型颅脑损伤患者气管切开术后下呼吸道感染发生率高，危险因素多，较难控制，要采取有效措施，防止感染发生。

    【关键词】神经外科；重症；护理

    273文章编号：1004-7484(2014)-06-3220-02

    重型颅脑损伤是神经外科常见的危重病种之一，病情急，病死率高，很多患者死于呼吸道堵塞，肺部感染。因此，加强呼吸道护理，维持呼吸道通畅，持续有效地供氧，是提高治愈率，降低死亡率的关键。通过细致的呼吸道护理，有效地减少肺部并发症，大大提高了救治成功率。

    1临床资料

    本组189例，男124例，女65例，年龄17-64岁。全部经CT扫描证实，包括硬膜外血肿，硬膜下血肿，严重脑挫裂伤，颅底骨折，脑干出血，颅内血肿。其中气管切开116例，气管插管49例 ......