【关键词】高龄股骨粗隆间骨折；髋关节置换术；护理

    287文章编号：1004-7484(2014)-06-3235-01

    股骨粗隆间骨折是骨质疏松的严重并发症，占髋部骨折的50%，约有25%-35%的患者在1年内死于并发症。股骨粗隆部的重建及人工髋关节置换术，是治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方法。2009年2月——2013年6月，我院对老年高龄骨质疏松不稳定型股骨粗隆间骨折患者，行人工髋关节置换术52例，通过围手术期的评估，术后系统性护理及功能康复训练，6-38月的随访，取得满意效果。

    1临床资料

    1.1一般资料本组男28例，女24例。年龄70-93岁，平均79岁。左侧34例，右侧18例。跌伤36例，撞伤16例。平均住院天数18d，均采用骨水泥固定加长柄假体。

    2护理及康复训练

    2.1术前护理

    2.1.1心理护理目的是让患者及其家属了解此类骨折的最佳治疗方法。对其讲解手术方式、相关护理及功能康复训练，让患者以良好的心态接受治疗。

    2.1.2术前评估心肺功能评定，受伤前的活动量；四肢肌力评定；关节活动度评定：受伤前关节活动度，受伤前步态情况分析；测定双下肢肢体长度并询问受伤前是否等长，测定双下肢大、小腿的周径，了解双下肢肿胀情况。

    2.1.3训练患者床上排便习惯指导正确使用尿壶及便盆，并记录每日大、小便情况。

    2.1.4早期康复训练老年高龄股骨粗隆间骨折伴骨质疏松，导致长期卧床，出现并发症，影响生活质量。通过人工髋关节置换手术及系统的护理与康复训练 ......