液基薄层细胞学检测在宫颈病变筛查中的临床分析
【摘要】目的 探讨液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈病变筛查中的应用价值。方法 对1529例患者采用宫颈管刷分别收集宫颈外口和宫颈管的脱落细胞,行TCT检测,TBS系统分类,阳性标本行阴道镜下组织多点活检后,作活体组织病理学检查。结果 1529例TCT中,阳性(ASC-US及以上者)196例,占12.81%,其中ASC-US123例,占8.04%;ASC-H17例,占1.11%;LISL21例,占1.37%;HSIL20例,占1.31%;鳞癌13例HSIL20例,占0.85%;腺癌2例,占0.13%;TCT与病理检查相符率:LISL21例,检出18例,占85.71%;HSIL20例,检出17例,占85.0%;鳞癌13例,检出13例,占100%;腺癌2例,检出2例,占100%。结论 液基细胞薄层涂片技术在宫颈病变筛查中具有重要的临床实用价值,为宫颈病变的进一步诊断和治疗提供有效依据。对宫颈细胞学检查阳性患者,应遵循细胞学—阴道镜—组织学检测三阶梯式诊断程序。【关键词】液基薄层细胞学检测(TCT)TBS报告系统宫颈病变活体组织病理学
【中图分类号】R3【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)01-00-02
子宫颈病变是女性最常见的疾患之一,其最严重的情况是发展为宫颈癌,而宫颈癌有一个较长的可逆转的癌前病变期,早期发现癌前病变并进行干预治疗,是防止宫颈癌的关键。证据显示,超过90%的宫颈癌能够通过两年一次的筛查来有效预防。传统的细胞学检查方法即巴氏涂片的广泛应用,已在过去50年里在世界范围内成功地将宫颈癌的发病率和死亡率降低了约70%,但由于巴氏涂片假阳性较高,已不再适应当今医疗服务的需要。近年来细胞学诊断技术相继出现,宫颈液基细胞学检测已成为筛查宫颈癌的有效方法[1] ......
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