妇产科护理人员职业安全危害因素分析与防护
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2010年8月1日
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【摘要】目的 探讨妇产科护理人员职业安全危害因素,分析防护措施及成效。方法 回顾性分析我院2009年2月-2010年2月妇产科工作的共7名护士进行调查。调查是否存在职业损伤因素,如物理性危害、生物性危害、化学性危害及心理性危害等。分析防护措施及成效评价。结果 护士面临的众多的危害因素中,物理性危害占28.57%,化学性危害占57.14%,生物性危害占71.42%,心理社会性危害占71.42%。自身防护意识与职业为害成正相关。结论 生物因素直接危害护士的健康,针对护理人员进行职业防护知识方面的教育与培训,使护理人员充分认识到职业危害可能给自身带来的严重后果,从而增强自我防护意识。社会性病患增高,危险因素存在,加强防护,减少职业伤害。
【关键词】妇产科护理人员职业安全危害因素
【中图分类号】R135【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)08-0-01
护理人员维护好自身健康是做好护理工作的基本保障。护理工作中可能受到生物、理化、社会心理因素的职业危害是可以通过护士的自身防护和自我保健来避免的[1]。护士防护知识的缺乏可能是影响护士防护意识的一个重要因素[2]。因此护士在实际工作中要掌握一定的防护知识,要严格遵守操作规程,采取必要的防护措施,提高防范意识,把各种职业危害的损伤降到最低限度,以促进身心健康发展,从而更好的做好护理工作。笔者根据2009年2月-2010年2月对我院妇产科工作的共7名护士进行调查。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文资料根据我院2009年2月-2010年2月妇产科工作的共7名护士进行调查。平均年龄28岁,大专学历5人,中专学历2人。
1.2 调查方法
采用自行设计的问卷调查表,内容包括是否存在职业损伤因素,如物理性危害、生物性危害、化学性危害及心理性危害等。另外,还有护士个人防护行为的落实情况。试题题型为选择题,本次共发放7份问卷,收回7份。经审核有效率为100%。
1.3 统计学方法
对所有问卷进行统计分析,方法采用一般描述性统计。
2 结果
经调查显示,100%的护士均认为面临众多的危害因素,如物理性危害占28.57%,化学性危害占57.14%,生物性危害占71.42%,心理社会性危害占71.42%。调查发现,护士的个人防护行为存在很多误区。临床调查结果见表2;
3 讨论
护士是临床第一线工作者,每天都要与病人近距离接触,致使护士的工作暴露于各种职业损伤的因素之中,其中包括生物性因素、化学性因素、物理性因素、心理社会性因素[3]。而且临床护士的自身防护行为存在很多误区,自我防护意识比较淡薄。所以如何减少护理人员职业损伤的危险因素、提高健康维护意识成为护理管理的当务之急[4]。
本研究中显示生物因素直接危害护士的健康,主要包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒、成人T细胞白血病等20多种疾病,这些疾病的病原体主要存在于感染者的外周血液中[5]。护士每天接触被患者体液、血液、分泌物、排泄物及呕吐物等污染的被服、物品,也可通过有创操作经黏膜、破损的皮肤和针头刺伤后感染。由于近年来艾滋病的蔓延、乙型肝炎和丙型肝炎的患病率明显提高,经常接触患者血液、体液和各种分泌物的临床护士被感染的危险性显著加大[6]。美国疾病控制中心资料显示,截止到2000年底,美国医务人员中已有57人被确诊感染了艾滋病病毒,其中护士24人,由皮肤刺伤造成的感染48人,占84.2%。我国护理人员同样面临着职业暴露的危险,产科护士由于接触产妇的恶露、羊水和血液、感染性液体如精液、阴道分泌物等而被感染;为此,护理人员应树立全面预防的观念,采取普遍性预防措施。具体操作规程包括:①当接触患者的血液、体液、黏膜或破损的皮肤时一定要戴手套;②每次操作完毕或每次脱下手套时彻底洗手(肥皂和流动水);③手术或产房接生过程中使用障碍法来保护五官和皮肤,如戴双层手套、穿防水外衣、戴护目镜或面罩;④严格执行清洁、无菌技术和隔离制度。必须时刻做好个人防护措施;如:禁止将使用过的一次性针头重新套头套,同时禁止手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
长期以来,人们对医疗服务过程中血源性传播疾病因交叉感染在病人中传播较为重视,而对护理人员因职业暴露感染血源性传播疾病关注较少,因此,加强医护人员血源性传播疾病的研究和预防十分重要。提高护理人员血源性传播疾病的自我防护意识和防护能力,严格遵守医疗操作与消毒规程,做好职业安全防护和建立严格监督管理体系,制定切实可行的法律法规、培训计划,以及职业暴露事故报告制度等措施,以减少意外职业伤害事件的发生。
参考文献
[1]肖平.医院职业暴露与防护[M].第一版.北京:人民卫生出版社,2004.
[2]迟凤玉,蔡宝英,白俊萍,等.加强护理职业风险评估提高护士自身防护能力[J] ......
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