【摘要】目的 探讨上尿路上皮肿瘤的诊断与治疗方法。方法 分析43例上尿路上皮肿瘤患者的临床资料。结果 首发症状以肉眼血尿最为常见。均行手术治疗,其中35例行肾、输尿管全长及膀胱袖口状切除,8例行单纯肾癌根治切除术。平均住院10天。术后病检发现移行细胞癌37例(86.1%);并发现3例输尿管癌的病理标本癌组织、息肉组织、正常组织并存。TNM临床分期Ⅰ、Ⅱ期患者29例(67.4%)。Ⅰ、Ⅱ期患者与Ⅲ、Ⅳ期患者1、3、5年生存率比较均有统计学意义(p<0.05)。结论 老年输尿管息肉患者易癌变,应及时、适宜外科治疗。上尿路上皮肿瘤预后不良,肿瘤类型、分期、分级是最重要的预后指标。肾、输尿管全长及膀胱袖口状切除是标准术式。术后需行定期化疗药物膀胱内灌注,防止种植性膀胱肿瘤发生。

    【关键词】上尿路上皮肿瘤 诊断 治疗

    【中图分类号】R246.5【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)09-000-01

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1999年1月～2007年12月,我科共收治上尿路肿瘤43例,男28例,女15例,年龄32～78岁,平均62岁。肿瘤位于左侧25例,右侧18例。肾盂癌27例,单纯输尿管癌16例,上段4例(25.0%),中段2例 (12.5%),下段10例(62.5%) ......