【中图分类号】R473.5【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)09-00b-02

    患者男性,40岁,哈萨克族,因“误服氯化汞后头昏4天,面部及双下浮肿2天”于2009年4月8日入院。患者曾4天前误服含氯化汞的药酒一小杯(约50ml)2分钟后反复呕吐,立即喝牛奶约半公斤,经5-6小时后出现头昏,双侧腰部酸痛,口腔粘膜溃烂,腹泻2-3次/日,呈黄色糊状便,腹胀,2天后出现面部及双下肢浮肿,小便减少一天约200ml左右,患者未重视病情,为解毒每天喝牛奶1kg。入院时体格检查T38℃、P95次/min、R18次/ min、BP140/90mmHg,w78kg。神志轻,精神欠佳,呼吸平稳,全身皮肤粘膜及双侧巩膜轻度黄染,未见出血点及皮疹,口腔粘膜可见大小不等溃疡部分已糜烂。心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未及,肝区无叩击痛,双肾区有叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,面部及双下肢浮肿实验室检查:血常规:WBC145x109/L,Hb100g/L,PLT80×109/肝功:TBiL45umol/L,DBiL15umol/L IBiL20 umol/L ,ALT23U/L AST102U/L ALP70U/L GGT 26U/L 肾功:BUN69.2 umol/LCR 1506umol/UA606mmol/L空腹血糖4.5moL/L心肌酶谱基本正常,血尿淀粉酶正常 ......