【摘要】通过对近年来国内外脂肪肝超声诊断方法相关文献行归纳分析,以评价超声诊断技术在脂肪肝诊断中的应用价值。研究发现,超声诊断技术在脂肪肝诊断中具有重要的临床应用前景,与其他诊断方法相比有明显的优越性,是诊断脂肪肝的常规方法。

    【关键词】脂肪肝超声诊断定量诊断

    【中图分类号】R730.41【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)09-00-01

    脂肪肝是由于疾病或药物等因素导致肝细胞内脂质超过肝湿重的5%或组织学上每单位面积见1/3以上肝细胞脂变[1]。传统的脂肪肝诊断方法是行肝穿刺活检,至今仍是脂肪肝诊断的金标准。但因肝穿刺属创伤性检查,因而难以广泛应用。与肝穿刺活检相比,超声诊断具有无创伤、简单易行且费用低廉等优点,此外超声诊断脂肪肝的准确度也较高,故超声诊断已经成为脂肪肝的常规诊断方法。

    1 脂肪肝的超声诊断与其他诊断方法之比较

    脂肪肝目前可利用肝穿刺活检、超声声像图、MRI、CT、血液生化等手段进行诊断。近年来由于超声声像图检查在脂肪肝诊断中的应用越来越广泛,部分学者也进行了脂肪肝的超声诊断与其他诊断方法的比较研究,对超声对脂肪肝诊断的准确性和适用性进行了研究。

    1.1 超声诊断与肝穿刺活检

    肝穿刺活检是脂肪肝诊断的金标准。将超声诊断结果与肝穿刺活检诊断结果相比较将有助于判断脂肪肝超声诊断的准确性。雷衡阳等[2]以平凉市人民医院2003年3月至2008年10月因患胆囊结石而进行腹腔镜胆囊切除术并且术前超声诊断为胆囊结石合并脂肪肝的282患者为研究对象,通过术中切取少量肝组织对其进行病理检查,将病理检查结果与术前超声诊断结果进行对比,发现超声诊断脂肪肝与腹腔镜肝穿刺诊断脂肪肝符合率为81.21%,超声诊断脂肪肝有较高的准确率 ......