高血压脑出血的治疗及围术期护理
【中图分类号】R651.1【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)09-00-01高血压脑出血在我国目前呈逐渐上升趋势,由于现代外科治疗手段的提高(行开颅血肿清除术,脑室穿刺外引流术),死亡率有所下降。
1 术前护理
将病人安置重危病室,备齐急救药品和用物,1)及时通知医生的同时迅速为患者建立静脉通路,遵医嘱快速使用脱水剂以减轻脑水肿,降低颅内压,准确及时应用药物。2)保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物及其他呕吐物。充分给氧,改善患者的通气功能,提高组织血氧含量,纠正低氧血症。3)常规采集血液标本,以便及时备血,做生化、受血、凝血、血常规等化验检查,协助做各种辅助检查。4)留置尿管,观察尿液颜色,性质和量,以了解有效循环血量情况。5)抢救的同时做好术前准备,禁饮食,备皮,皮试,术前用药,备好各种检查结果报告单,及X线片,CT片,等。6)心理护理:做好患者心理护理,病情危重者,专人陪伴,使其有安全感,听取并解答患者及家属的疑问,以减轻他们的恐惧和焦虑心理。
2 护理措施
(1)加强基础护理
1)口腔护理:保持口腔清洁、湿润,每日口腔护理4次,预防口腔炎。2)褥疮护理:急性期睡气垫床,4h翻身1次,翻身时注意保护头部,以后每2h翻身拍背、吸痰1次,建立床头翻身记录卡 ......
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