光动力疗法预防尖锐湿疣复发的疗效观察
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【摘要】 目的 评价盐酸氨基酮戊酸光动力疗法预防尖锐湿疣复发的疗效和安全性。方法 治疗组43例C02激光治疗快速去除疣体后外用光动力疗法，每周治疗1次，疗程最多3周。对照组42侧C02激光治疗创面愈合后外用5%咪喹莫特乳膏4周。末次治疗后随访6个月，判定疗效并观察复发率。结果 治疗组的治愈率和6个月复发率分别为92.9%，7.1%，不良反应主要是轻度疼痛和糜烂；对照组的治愈率和6个月复发率分别为64.1%，35.9%，不良反应主要是灼痛和敏感。两组的治愈率和6个月复发率比较差异均有显著性(P<0.01)。结论 快速去除疣体后外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法复发率低，副作用小。
【关键词】 尖锐湿疣；盐酸氨基酮戊酸，光动力疗法；咪喹莫特
光动力疗法(PDT)是联合应用光敏剂和与之匹配的光源，通过光化学反应而选择性地破坏病变组织的一种治疗方法。自20世纪70年代后期应用于临床肿瘤的诊断和治疗，在基底细胞癌、鳞状细胞癌、光化性角化病和鲜红斑痣等治疗方面已取得了很好的疗效。其治疗病毒性皮肤病尖锐湿疣(CA)也有了很大的进展。笔者于2010年9月-2011年12月对本院性病门诊CA患者予快速去除疣体后，以ALA-PDT治疗对比咪喹莫特乳膏外用，以观察其预防复发的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 入选标准 年龄18-65岁，性别不限，经临床确诊，并用5%醋酸白试验证实，必要时行病理检查或病毒抗体分型检测。本次发病病程在半年以内。
1.2 排除标准 患巨大型尖锐湿疣；在本次研究前4周内使用过免疫调节药物，或2周内曾接受过系统或局部抗病毒药物治疗；妊娠妇女；患者免疫功能低下、或长期服用糖皮质激素或免疫抑制剂；伴有其他性病；有糖尿病、严重心、肝、肾功能损害；已知患有皮肤光过敏症、卟啉症的患者；已知对试验用药卟啉类、咪喹莫特及其乳膏基质过敏。
1.3 入选病例 按随机数字表将前来就诊、并确诊的患者分成2组 ......
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