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编号:13758034
脑桥分支动脉病脑梗死的临床分析
http://www.100md.com 2012年1月1日 《中国保健营养·下旬刊》 20121
分支动脉粥样硬化病,腔隙性脑梗死
     【摘要】目的探讨分支动脉粥样硬化病(intracranalbranchatheronatousdisease,BAD)在脑桥的发病机制、临床特征和影像学诊断,提高对BAD的认识。方法分析3例脑桥旁正中急性梗死患者的临床表现、磁共振病灶特点以及磁共振血管造影(MRA)显示的相应部位基底动脉粥样硬化性狭窄情况,进行文献复习。结果3例BAD患者表现为纯运动腔隙综合征、TIA及共济失调轻偏瘫;MRI上可见梗死灶内侧位于桥脑旁正中、类直线,病灶延伸达桥脑表面,呈楔形,直径大于15mm,并排除中脑及延髓部位梗死以及伴有小脑及幕上部位的梗死。MRA显示基底动脉动脉粥样硬化狭窄2例,相应部位基底动脉夹层1例。结论BAD是一种新型脑梗死类型,对临床疑似腔隙性脑梗死尤其是巨大“腔隙性脑梗死”而又不完全符合诊断标准的病例,建议考虑BAD的诊断,早期完成磁共振及磁共振血管造影对判断早期脑梗死严重程度、预后及治疗有极其重要的意义。

    【关键词】分支动脉粥样硬化病;腔隙性脑梗死

    颅内分支动脉粥样硬化病(intracranalbranchatheronatousdisease,BAD)是一个相对较新的脑梗死临床和病理学概念,大多数临床医生较陌生,国内相关的文献报导不多。日本有学者对BAD进行较为全面的临床和病理研究,认为虽然BAD的临床表现酷似腔隙性脑梗死,但影像学特征与治疗均不同于后者 ......

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