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编号:13758016
1例颈7椎体骨折伴颈髓不完全损伤的护理
http://www.100md.com 2012年1月1日 《中国保健营养·下旬刊》 20121
     【关键词】颈椎骨折;颈髓不完全损伤;护理

    颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,临床上常见合并脊髓损伤,伤情常较严重,往往给患者造成致命的身心创伤甚至终生残疾。手术是颈椎骨折合并颈髓损伤较好的方法,由于颈椎手术危险性很大,因此,在手术前做了充分的准备,术后也给予了全面细致的护理,未出现护理并发症。现报道如下。

    1病例介绍

    患者,男,72岁,因不慎从楼梯上摔下致颈部疼痛,不能活动,且伴有左上臂麻木感1天,于2008年10月26日急诊收住院。病程中无昏迷,无恶心呕吐。查体:颈椎体处疼痛,局部轻肿,颈部活动受限,左上臂麻木,肌力正常,双下肢感觉运动正常。X线、CT示颈7骨折伴颈髓不完全损伤,心电图提示左室肥大,窦性心率59次/分。经临床诊断为颈7骨折伴脊髓不完全损伤后,住院后1天给予颅骨牵引,抗炎补液脱水对症处理,以减轻水肿。于住院后10天在全麻下行颈7椎体骨折切复内固定、植骨术,手术时间2.5小时,手术顺利,术后心率在40-50次之间,连续监测T,P.R.BP.心率5天,并口服阿托品0.3MG每6小时一次,于术后3天开始床上活动。通过术前术后的心理护理,基本上消除了患者的恐惧、疑虑心理,以愉快的心情接受手术,配合锻炼使之术后6天左上臂麻木消失,由家人搀扶下床活动 ......

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