4.3无症状性低血糖对老年性糖尿病的治疗及护理过程中，在严格控制血糖可能是低血糖的发生明显增加，而且治疗引起的严重低血糖导致的致残、致死时有发生。低血糖可以表现为有症状低血糖，亦可表现为无症状性低血糖，但是无症状性低血糖的后果往往要比有症状低血糖更为严重。老年性糖尿病患者中枢神经介导的交感神经肾上腺对低血糖的反应缺陷主要表现为低血糖症状阈值下调。

    5老年糖尿病患者发生低血糖反应的预防措施

    5.1严密观察病情对于住院患者，平日要注意观察其是否定时定量进食主食，以保证热量摄入。另外，老年患者发生低血糖反应时，因其隐蔽性强，且易被误诊为脑血管疾病，故老年糖尿病患者一旦出现不明原因的意识障碍，应首先考虑低糖昏迷的可能，及时发现及时治疗，为抢救患者争取时间[15]。

    5.2加强血糖监测加强血糖监测是减少低血糖风险的重要手段。定时监测血糖，及时发现无症状低血糖反应，在医生指导下有根据地调整降糖药物用量，可以预防低血糖的发生。

    5.3个体化给药老年糖尿病患者应尽量选用T1/2短、血药浓度积蓄少的药物，用量个体化，从小剂量开始。要根据老年糖尿病患者自身身体情况、并发症及合并疾病情况，实施个体化降糖方案，贯彻执行“宁高勿低”原则。

    5.4饮食和运动治疗教育患者定时定量进餐 ......