术后闭式引流对慢性硬膜下术后复发率的影响
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【摘要】目的比较术后是否行闭式引流对慢性硬膜下血肿钻孔冲洗术后复发率的影响。方法回顾性分析我院采用从2002年到2011年间行钻孔血肿冲洗术治疗的115例慢性硬膜下血肿患者的临床资料，其中49例患者行单纯钻孔血肿清除术，66例患者术后行闭式引流。统计结果采用SPSS16.0处理。结果本组研究中11例患者术后复发(9%)，其中单纯血肿冲洗术组中4例患者复发(8.2%)，术后闭式引流组中7例复发(11%)，两组进行比较无明确统计学差异(P=0.905)。结论慢性硬膜下血肿钻孔冲洗术后的闭式引流对其术后复发率影响不大。
【关键词】慢性硬膜下血肿；闭式引流；复发率
慢性硬膜下血肿是常见的神经外科疾病，其多好发于老年病人，其每年的发生率约为十万分之五[1]。尽管外科术后多数病人能够完全治愈，但复发仍是其术后的主要问题，据报道其发生率约为5%到30%[2]。慢性硬膜下血肿的手术并不复杂，钻孔引流术是其常用术式，术后是否行闭式引流是近两年争论比较多的问题。本文通过对术后行和不行闭式引流术的患者资料进行随访分析，研究其对慢性硬膜下血肿复发率的影响。
1资料与方法
1.1一般资料本组患者115例，男96例，女19例，平均年龄70.4岁，中位年龄74岁。其中66人有明确外伤史。所有患者随访3个月。术后有患者11例复发，复发时间为术后7天-2月。所有病人均行头颅CT明确诊断。
1.2临床表现其中21例患者表现为头痛头晕，无明显神经功能障碍；88例患者表现为肢体运动障碍、嗜睡；6例患者表现为昏迷。
1.3治疗方法本组患者第一次手术均行钻孔血肿冲洗术治疗，其中49例患者仅行血肿冲洗术 ......
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