小陷胸汤加减治疗不稳定型心绞痛(UAP)前后脂肪因子resistin的临床研究
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【摘要】目的了解小陷胸汤加减治疗不稳定性心绞痛(UAP)在临床症状好转后是否伴随resistin的变化。方法将70例UAP痰热互结型患者随机分为两组，TCM组35例运用小陷胸汤加减联合常规治疗组用药方案，对照组35例根据ESC2007UAP诊疗指南用药，观察治疗前、治疗后3天、7天resistin。结果TCM组与对照组相比，Resistin，在治疗第3天、第7天两组均明显下降，治疗前后及两组间均有显著性差异(TCM组Resistin139.39±5.74，Resistin237.4626±5.2458，Resistin333.3912±5.1455；vs.对照组Resistin140.76±3.90，Resistin239.2799±3.4918，Resistin336.0498±2.6293；P值分别为0.364，0.040，0.004)。结论小陷胸汤加减治疗UAP能够显著改善中医临床症状，并能降低脂肪因子resistin的血清浓度。
【关键词】小陷胸汤；不稳定型心绞痛；抵抗素；临床研究
不稳定型心绞痛(unstableanginapectoris，UAP)是由易损的动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂、血小板聚集、血栓形成，引起血管痉挛、微血管栓塞引起的急性或亚急性心肌供氧减少造成的心绞痛。动脉粥样硬化是一种慢性炎症进行性疾病[1]，其发生受到多种因素的影响，如内皮损伤、血脂异常、炎症反应、单核细胞和巨噬细胞的趋化，平滑肌细胞增殖和表型转换、血小板的黏附聚集和细胞因子的释放，这些细胞因子发出信号并能对外界信号产生反应，Resistin就是新近发现的活性物质之一。
中药小陷胸汤在临床应用广泛，具有清热解毒，开痞散结的作用，实验研究表明加味小陷胸汤含药血清能够拮抗血管内皮细胞分泌活性物质NO/ET-1的失衡(上调NO含量、抑制NO/ET-1上升[2]。降低血管内皮细胞ICAM-1及蛋白量的表达并且抑制其蛋白质表达及其mRNA表达水平[3] ......
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