研究彩超和多层螺旋CT血管造影评估糖尿病下肢动脉病变的准确性和特异度
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【摘要】 目的 研究总结彩超和多层螺旋CT血管造影在诊断评估糖尿病后下肢动脉病变中的准确性和特异度，从而提高对本病的认识和诊断准确率，以供临床参考使用。方法 对30例经数字键影血管造影(DSA)确诊为糖尿病下肢动脉硬化闭塞的患者的临床资料和CT血管造影、下肢血管彩超检查报告现进行回顾性分析。结果 本组30例患者中经彩超检查中18例为阳性，与DSA符合率为60%，特异性100%；经CTA检查后26例为阳性，无假阳性出现，与DSA相比较，符合率86.67%，特异性100%。结论 相对于糖尿病下肢动脉病变的诊断金标准数字键影血管造影检查而言，彩超和多层螺旋CT也是两种有效的筛查手段，其中多层螺旋CT的准确性更高，可以在临床选择使用。
【关键词】 糖尿病下肢动脉病变；螺旋CT；血管造影；彩超
文章编号：1004-7484(2012)-02-0017-02
糖尿病是老年人群中最为常见的慢性病之一，其危害性不但是终身服药带来的巨大的社会和家庭负担，更是由糖尿病引起的各种并发症带来的严重后果，其中糖尿病下肢动脉病变(PDA)就是危害最大并发症。糖尿病下肢动脉病变以动脉闭塞最为常见，临床表现为患者不同程度的下肢胀痛或隐痛、间歇性跛行，最终发展为缺血性坏疽，治疗不及时很容易带来截肢的后果，因此早期诊断治疗本病有着极大的临床意义。近年来随着数字键影血管造影检查技术的应用，该病的诊断准确率已经接近于100%，可以说DSA是PDA诊断“金标准”，但是临床也发现，对于许多2型糖尿病患者应用造影剂后容易引起小动脉的痉挛从而得不偿失，那么能不能用其他手段代替DSA呢？针对这一疑问，我们做了一系列比较探究，现将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择我院2011年1月至2011年12月间在内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者30例作为研究对象，其中男性19例，女性11例，年龄42岁至57岁；所有患者均有完备的DSA、CTA和彩超三项检查资料；30患者例均有不同程度的下肢冰冷或麻木，间歇性跛行、静息痛等症状 ......
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