单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿胆红素脑病23例疗效观察
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【摘要】 目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(博司捷)治疗新生儿胆红素脑病的疗效。方法 将43例胆红素脑病新生儿按照有无接受神经节甘脂治疗分为治疗组和对照组，其中治疗组23例，对照组20例，比较两组治疗前后的神经行为评分(NBNA)。结果 治疗组在10d疗程结束的NBNA评分较对照组治疗后及治疗组治疗前前明显升高(36.28±1.08vs32.24±1.93，36.28±1.08vs31.56±1.24)，而对照组的患儿在治疗前后NBNA评分差异无显著性意义(32.24±1.93vs31.64±1.53)，差异具有统计学意义。结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠可以有效地提高胆红素脑病新生儿的NBNA，改善其预后，且副作用少，值得临床推广。
【关键词】 核黄疸；新生儿；神经节甘脂
文章编号：1004-7484(2012)-02-0178-01
胆红素脑病，也称核黄疸，是指新生儿期胆红素通过血脑屏障进入大脑，引起中枢神经系统某些核团黄染、损伤的神经综合征。胆红素脑病是造成脑性瘫痪的原因之一。近年来，研究报道胆红素对神经的毒性可分为可逆、治疗后可逆、不可逆三个阶段[1]，前两个阶段都属暂时性神经毒性，故早期诊断，早期治疗不但可以挽救新生儿生命，而且可以最大限度减少中枢神经系统后遗症的发生率。换血治疗可以置换出血中过多的游离胆红素，减轻游离胆红素对大脑的进一步损害，但是无法逆转已经损害的神经细胞，我科自2008年以来对胆红素脑病的新生儿使用单唾液酸四己糖神经节甘脂(博司捷)进行神经康复治疗，取得了较为满意的效果，现总结如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 以2008年1月至2012年10月在江苏省苏北人民医院新生儿科治疗的43 例胆红素脑病新生儿为研究对象，其中新生儿ABO溶血36例，新生儿RH溶血5例，其他2例。患儿胎龄为37-41周，出生体重2530-4050g，日龄为生后3-21d，按照患儿有无接受单唾液酸四己糖神经节甘脂(博司捷)治疗分为两组：治疗组和对照组 ......
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