【摘要】 目的 探讨新鲜闭合性跟腱断裂治疗的急诊手术方法及疗效。方法 对21例新鲜闭合性跟腱断裂进行急诊手术治疗，其中2例采用直接缝合，12例采用切取腓肠肌肌腱进行中心编织改良Kessler法缝合方法，7例采用V-Y跟腱型腓肠肌肌筋膜翻转覆盖缝合方法，以上三种方法均采用经跟腱正中旁内侧入路，术后定期复查，在门诊医生指导下行循序渐进的功能锻炼。结论 21例随访2个月-2年，其中直接缝合的1例发生再断裂，行二次手术，采用切取腓肠肌肌腱进行进行中心编织改良Kessler法缝合方法12例及采用V-Y跟腱型腓肠肌肌筋膜翻转覆盖缝合方法的7例病例均未发生再断裂，未发生深部感染的并发症，功能恢复良好。新鲜闭合性跟腱断裂需早期诊断，急诊手术治疗采用切取腓肠肌肌腱进行进行中心编织并改良Kessler法缝合方法或采用V-Y跟腱型腓肠肌肌筋膜翻转覆盖缝合方法是较好的手术方法。

    【关键词】 跟腱断裂；急诊手术

    文章编号：1004-7484(2012)-02-0083-02

    跟腱是人体中最粗大的肌腱，由小腿三头肌(比目鱼肌、腓肠肌内、外侧头)肌腱在足跟上方约15cm处融合形成，主要功能是屈小腿和足跖屈。^[1]在负重、奔跑及跳跃时起重要作用。如果单侧跟腱断裂，就会出现跛行，如果双侧跟腱均断裂，则不能行走。临床上根据病史和检查很容易做出跟腱损伤的诊断，但是临床检查不易明确判断撕裂的程度。70%以上的断裂在运动时发生，患者多在进行羽毛球、篮球、足球、网球等球类运动或跑步等田径运动。一般认为多数患者特别是运动损伤患者最好采取手术方法 ......