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中医药治疗癌症疼痛的应用概况
http://www.100md.com 2012年3月1日 《中国保健营养·下旬刊》 20123
     据世界卫生组织(WHO)统计,全球至少有1/3以上的癌症患者伴有不同程度的疼痛,癌痛在生理、心理、社会和精神等诸多方面影响着患者的生存质量。目前临床上大力推广应用WHO的“癌痛三阶梯”疗法,但其药物毒副作用大,成瘾性强,并受患者耐受性的限制,因此在一定程度上影响了药物的镇痛效果并降低了患者的生存质量。中医药治疗癌痛具有药效持久、毒副作用少、无成瘾性的优点,患者耐受性较好,使用安全且药物作用维持时间较长。近年来,中医药工作者在治疗癌痛方面做了较大的努力并取得了长足的进步,笔者现就癌痛的中医药治疗应用概况展述如下:

    1.中医对癌痛病因病机的认识

    中医在古代将癌症所致的疼痛称之为癌瘤痛,认为包括癌痛在内的各种疾病引起的疼痛都属于“痛证”的范畴。疼痛是癌痛患者的自觉症状之一,无论其他疾病引起的疼痛还是癌痛,其病因病机均有一定的共性。引起癌痛的病因很多,既有外感六淫、又有饮食不节、劳倦过度、七情内伤等;其病机可分为虚实两个方面:实证是由于外感六淫邪气侵犯人体,脏腑经络气机紊乱,气滞血瘀,痰饮内停所致,即“不通则痛”;虚证则是由于疾病日久不愈,损伤正气,气血亏虚,无法营养脏腑经络,四肢百骸所致,即“不荣则痛”[2]。这种痛分虚实的论述丰富而全面,为后世辨治疼痛病症奠定了理论基础,但其病因病机往往相互影响,交互并见,虚实错杂。

    2.中医药治疗方法

    2.1 内治法。包括辨证论治、辨病论治、经典方治疗和自拟专方治疗等,即服用中成药制剂或传统的中药汤剂 ......

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