新生儿窒息的抢救及预防
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【摘要】目的：探讨新生儿窒息的抢救方法及其预防措施，减少新生儿因窒息致死的死亡率。方法：回顾性分析我院妇产科出生并发新生儿窒息患儿79例，其中轻度窒息64例，重度窒息15例，分析窒息原因及抢救方法。结果：抢救成功78例(98.7%)，因重度窒息抢救死亡1例。结论：加强孕期保健,提高产科质量,是减少新生儿窒息发病率的重要因素,也是提高出生人口质量的重要因素。
【关键词】新生儿窒息；抢救；预防
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】A 文章编号：1004-7484(2012)-04-0376-02
新生儿窒息是指新生儿出生时无呼吸或呼吸抑制者，这是最常见的新生儿危象，也是导致新生儿死亡、脑瘫和智力低下的主要原因之一[1]。必须积极抢救和正确处理，以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症[2]。为了降低新生儿窒息率，提高助产质量，对我院妇科出生并发新生儿窒息患儿79例进行回顾性分析，总结窒息原因，提出预防对策，现报告如下：
1.临床资料
1.1 一般资料：我院自2010年9月~2011年12月一共分娩2469例。发生新生儿窒息79例，发生率为3.1%。孕妇年龄20~45岁，平均29.4岁。初产72例，经产7例，妊娠期在30~43周。剖宫产38例，胎头吸引器助产7例，自然分娩31例。
1.2 临床表现：①胎儿娩出后面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白，口唇暗紫；②呼吸浅表，不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸；③心跳规则，心率80～120次/min或心跳不规则，心率<80次/min，且弱；④对外界刺激有反应，肌肉张力好或对外界刺激无反应，肌肉张力松弛；⑤喉反射存在或消失。
1.3 判断标准：新生儿窒息的判断标准采用Apgar评分标准[3]，出生后1分钟、5分钟及10分钟。8~10分为正常，4~7分为轻度窒息，0~3分为重度窒息。本组79例中轻度窒息64例占新生儿窒息的81.1%，重度窒息15例占18.9%。
1.4 窒息因素：脐带因素和羊水因素发生新生儿窒息的比率最高 ......
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