舒芬太尼与吗啡用于术后硬膜外镇痛效果的比较
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【摘要】目的：观察舒芬太尼与吗啡术后硬膜外镇痛效果。方法：选择90例腰硬联合阻滞麻醉患者进行术后镇痛，手术结束后把患者分为两组进行比较，舒芬太尼组和吗啡组，在手术最后30min时使一部分人群进行服用舒芬太尼10pg，而其余患者则服用吗啡1mg。观察术后病人舒芬太尼组与吗啡组，对比两组病人发生一些不良反应的概率来做出相应决策。这些反应包括术后发生疼痛、有呕吐、头晕以及VAS、Ramsay镇静评分及不良反应。结果：两组效果总体结果满意，舒芬太尼组用于术后镇痛不良反应小于吗啡组，P<0.05。结论：舒芬太尼组镇痛效果满意且副作用少。
【关键词】舒芬太尼；吗啡；自控镇痛
【中图分类号】R971 【文献标识码】B 文章编号：1004-7484(2012)-04-0534-02
1.资料与方法
本组共选用90例患者ASA分级1、2级，这些患者均是术后有硬膜镇痛情况发生，年龄最小为30岁，最大为65岁，体重大概在45～68kg，随机分为两组，每组45例，在手术最后30min时舒芬太尼组中患者使用舒芬太尼10pg，而吗啡组患者则使用吗啡1mg。除此之外，在术后两组患者均使用以盐水来稀释14ml的0.894%罗呱卡因至100ml的药液，可起到48h镇痛的效果。这些患者在手术之前未患有肝脏等器官的疾病，同时以前并未使用过麻醉剂来缓解疼痛。
2.麻醉方法
患者在手术之前半个小时肌肉注射安定10mg以及阿托品0.5mg药量。进入手术室之后再进行常规检测，选择L3-4间隙穿刺，取腰硬联合穿刺，注入0.5%布比卡因2-2.5ml,置入硬膜外导管后注入试验剂量确定硬膜外阻滞效果，确保组织平面T8以下 ......
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