米非司酮联合雷佛奴尔用于疤痕子宫中孕引产临床观察
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【摘要】目的：探讨米非司酮联合雷佛奴尔用于瘢痕子宫中期妊娠者行引产的可行性及安全性。方法：选取瘢痕子宫中期妊娠者110例，口服米非司酮50mg/12h,共服150mg后行雷佛奴尔100mg羊膜腔内注射，观察记录引产时间、胎盘胎膜娩出情况及出血量并与同期正常妊娠引产组相比较。结果：观察组在完全成功率、引产总程、宫颈成熟度各方面明显优于对照组，软产道裂伤情况明显少于对照组，其引产时间、胎盘胎膜娩出情况及出血量两组无明显差别。结论：瘢痕子宫中期妊娠者行米非司酮联合雷佛奴尔引产具有临床效果显著、方法简单安全、缩短产程、减轻疼痛、损伤少、出血少等优点，是安全可行的。
【关键词】雷佛奴尔；米非司酮；中孕引产；瘢痕子宫
【中图分类号】R719.3 【文献标识码】B 文章编号：1004-7484(2012)-04-0548-02
统计显示，随着医学技术的发展，孕妇选择剖宫产的人数越来越多，而在剖宫产手术后再次妊娠的中期引产率同样表现出了持续上升的趋势。瘢痕子宫中期妊娠引产易出现子宫破裂，当前，在提升有效率和控制病发症方面的要求不断提高，已经成为目前的一个重要课题。本次研究选择2008年2月～2011年12月在我院收治的瘢痕子宫的中期妊娠引产产妇110例，对产妇进行口服米非司酮联合雷佛奴尔来治疗，表现出了较好的效果，详细报告如下：
1.临床资料
1.1 一般资料：本次研究对象为2008年2月～2011年12月我院收治的110例患者，年龄22～40岁，孕周14～26周者。其中有1次性子宫下段剖宫产术后再次妊娠有95例(86.36%)，2次剖宫产有7例(6.36%)，子宫肌瘤剔除者8例(7.73%)，手术后均无感染史，无术时术后阴道大出血史，切口Ⅰ期愈合。本次妊娠距前次剖宫产时间<8个月者4例，12～24个月者20例>2年者86例。最短时间为术后5个月，孕周为14周。排除标准：严重肝肾功能不全，糖尿病，高血压，心脏病，各种急慢性感染性疾病，血液病，下腹部皮肤感染等，以及米非司酮和雷佛奴尔使用禁忌证；排除子宫B超确定有疤痕处妊娠者。另取110例正常中期妊娠者作对照组。两组年龄、孕周比较无明显差异(P<0 ......
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