湖南省益阳市桃江县灰山港镇中心卫生院，湖南桃江413414

    【摘要】目的：探讨血清氨基末端脑钠肽前体(Nt-proBNP)对老年充血性心力衰竭(CHF)所致急性呼吸困难的诊断价值。方法：选择152例急性呼吸困难的老年患者，根据呼吸困难的病因不同，分为呼吸困难CHF组与呼吸困难非CHF组，同时选择60例健康体检者为正常对照组，采用胶体金法对3组患者进行了血清Nt-proBNP检测，并进行对比分析。结果：呼吸困难CHF组血清Nt-proBNP水平明显高于呼吸困难非CHF组，差异具有统计学意义(P<0.01)，不同NYHA心功能分级患者Nt-proBNP水平随NYHA心功能的级别的增加而升高且均高于正常对照组(P<0.01)，取正常对照组浓度的x±1.96s为正常上限值305pg/ml，Nt-proBNP诊断CHF敏感性为94.0%，特异性为95.6%，阳性预测值为96.3%，阴性预测值为92.9%。结论：血清NT-proBNP水平是反映心功能状态的客观指标，对于急性呼吸困难的老年CHF患者的诊断排除具有重要的临床意义 ......