右美托咪定对脑幕上肿瘤手术麻醉苏醒期血流动力学影响(2)
C 65.4±10.7 73.1±15.3 76.0±14.7 76.0±14.5*#Δ 78.4±12.7* 77.4±12.5注:*与拔管前2分钟比较P<0.01,#与拔管前2分钟比较P<0.05,Δ与D组比较P<0.05。3 讨 论
我们通过研究右美托咪定对神经外科手术患者麻醉苏醒期血流动力学的影响,以期在临床上发现一个更加合理的麻醉方法。这个麻醉方法的目标是确保术间血流动力学稳定和术毕没有呼吸抑制并快速恢复,并减少吸入麻醉药的用量和减少脑自身调节引起的风险。在本研究中,我们假设右美托咪定可减少麻醉苏醒期各种有害刺激引起的血流动力学变化,并缩短拔管时间。
右美托咪定是一种高选择性的α2受体激动剂。已发现其具有镇静、镇痛和麻醉辅助等作用。伴随着血浆去甲肾上腺素浓度的减少,动脉血压和心率也呈剂量依赖性的减少[3]。α2受体激动剂对血流动力学的影响呈二相性:通过激活外周α2受体导致全身血压即刻升高,随后通过激活中枢神经系统α2受体引起血压长期持续性的降低[4] ......
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