【摘要】 目的 探讨Ⅳ期压疮合并多器官功能不全患者的伤口护理措施。方法 对我院神经内科2009年12月至2010年3月收治的一例Ⅳ起压疮合并脑梗赛﹑糖尿病﹑心肺功能不全的患者进行了全身和压疮的评估,并针对性的采取了护理措施。结果 经规范治疗和有效的护理措施,以及不断的摸索,伤口范围肉芽组织生长良好,范围显著缩小,感染控制。结论 在Ⅳ期压疮合并多器官功能不全患者的老年患者的护理中，采取基础护理，VSD(自动负压引流)技术、呼吸道管理、全身减压装置的使用、新型敷料的运用、营养支持、心理护理、呼唤沟通等具体措施，取得了良好的临床效果。

    【关键词】 Ⅳ期压疮；多器官功能不全；伤口护理；湿性愈合

    1 临床资料

    1.1 一般资料 患者老年女性，80岁，因“右侧肢体无力，言语不能18天”于2009年12月21日收入我院。入科查体：T36.6度，P155次/分，BP145/95mmhg,SPO288%,双侧瞳孔不等大，右侧约4mm，左侧约2.5mm，右侧光放射迟钝，左侧灵敏，双眼球结膜中度水肿。意识呈嗜睡状，体形肥胖，全身中度水肿，尾骶部有18×15cm2压疮，深度不详，表面覆盖黑痂，压之有渗液。根据压疮最新分期定义为：组织可疑的深度 ......