【摘要】 目的 观察肱骨髁上骨折的分型，并对不同分型给予不同的治疗选择，观察其临床效果。方法 选取54例肱骨髁上骨折患者，根据骨折时间分为新鲜骨折49例，陈旧性骨折5例。根据骨折情况分为闭合性骨折50例，开放性骨折4例；闭合性骨折中无移位性骨折23例，移位性骨折27例，移位性骨折中屈曲型7例，伸直型6例，伸直尺偏型5例，伸直桡偏9例。对无移位者给予石膏固定，移位性骨折11例采取手法闭合复位治疗，其余16例(包括5例陈旧性骨折)采取切开复位，对开放性骨折者行清创术并手术复位，观察其手术效果。结果 9例新鲜骨折优良率为81.63%，5例陈旧性骨折优良率为66.67%。无移位者均愈合，移位性骨折闭合复位者均愈合，出现2例肘关节屈伸受限。骨折切开复位内固定患者，3例肘关节屈伸受限，1例出现肘内翻，其余肘关节功能恢复情况良好。结论 通过对肱骨髁上骨折不同分型特点的观察采取不同的治疗方法，具有较满意效果。

    【关键词】 肱骨髁上骨折；分型；临床分析

    肱骨髁上骨折，指的是肱骨髁上2-3cm处的骨折，占肘部骨折的60%-70%，以小儿骨折多见，且骨折类型多样化复杂化，并且复位与复位后维持都比较困难，若处理不当容易引起肘内翻畸形或Volkman缺血性肌肉挛缩，故临床治疗有一定的难度。现笔者根据肱骨髁上骨折的不同类型给予不同的临床治疗 ......