【摘要】 目的 观察特耐(注射用帕瑞昔布钠)在腹腔镜胆囊切除术中预先性镇痛的应用效果。方法 选取我院近年来择期进行的腹腔镜胆囊切除术患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，观察组患者于麻醉诱导前给予注射帕瑞昔布钠40mg，对照组患者给予静脉注射生理盐水2ml，比较两组患者拔管后不同时段的视觉模拟评分法(VAS)评分及24h内追加镇痛药及不良反应情况。结果 ①两组患者T0-T12时间点VAS评分比较均有统计学差异(P<0.05)，T24两组患者VAS评分比较无明显差异(P>0.05)。②观察组与对照组追加镇痛药患者分别为3例、11例，观察组明显低于对照组(P<0.05)；两组患者不良反应不明显，发生率无明显差异(P>0.05)。结论 腹腔镜胆囊切除术采用特耐(注射用帕瑞昔布钠)进行预先性镇痛可以有效降低术后疼痛程度、减少麻醉药追加率，值得推广应用。

    【关键词】 腹腔镜；胆囊切除术；预先性镇痛；注射用帕瑞昔布钠

    组织损伤后所引起的末梢和中枢神经可塑性变化，使痛敏感性提高，如一旦建立，用局麻药阻滞外周触发部位，并不能立刻使之消失。而动物及人体研究均发现预先使用局麻药止痛，其效果比发生疼痛后使用局麻药效果好。术前应用预先性镇痛可以减轻术后所出现慢性疼痛对机体所产生的应激反应 ......