浅谈产后出血的急救预防
【摘要】 正确分析产后出血的基本特征，掌握临床出血的急救和护理措施，积极做好产前健康教育宣传提高全民健康意识。为社会培养健康聪明的一代儿童。我们应该做好产妇的孕期健康检查及相关的健康指标的测试。
【关键词】 产后出血；急救；预防护理
先了解一下什么叫产后出血？所谓产后出血就是指孕妇在生产过程中或者申产后一定时间内出血量超过了体重百分之一，有相当一部分的产妇在孩子出生后两小时之内发生大出血的。此种症状一般发生的突然，病情严重，没有一定经验的医护人员往往手忙脚乱不知所措，以致错过了最佳为病人产妇止血治疗的最佳时机，造成严重的后果。也是造成产妇死亡的巫妖原因之一。产妇在生产过程中发生大出血往往是突发性的病情迅速恶化继发性肾衰，或者因流血过多而引起失血性休克。如不及时加以治疗会直接或者间接的危及产妇生命以及严重的缺血性综合征各种感染和产后并发症，这样严重的后果要引起妇产科医护人员的高度重视，要采取和准备相应的预防措施以及应急预案，以防不测。因此，做好好产后出血的防治与护理工作，对控制孕妇死亡率的发生是至关重要的。1 医院产妇临床
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就最近几年来看，我院或是产妇自己来或者通过120急救送来的临产孕妇，调查后显示，产妇的平均年龄均在30岁以内，破腹产的站总搀扶人数的一半，究其原因是：担心产后身材变形，自己的男人会嫌弃自己，有的怕顺产自己的阴道收缩不好，难以拴住自己男人的心，在外边找小姐等等。真正难产的少之又少，顺产的接近三分之一，出血在800毫升上的几乎没有。基本在住院3天至一周都安全出院。2 必要的急救护理措施
医院应准产妇提供安全安静舒适的生产环境，预产期内的孕妇，可在监护人的陪同下或者医院专门医护人员的监护下，与孕友一起散步谈心，打牌下棋娱乐等休闲以等待生产。医护人员要为临产妇女多灌输生产保健方便的知识，做孕妇保健操及孕妇按摩操等以缓解孕妇临产前的恐惧感，帮助孕妇包吃和注意正常的体位教孕妇多做做腿部按摩以有利于血液的回流，预防腿部静脉曲张的发生，适当地做好产前运动保证心脏的心也排出量和胎儿的氧气需求，注意产前保暖，预防产前感冒，提高准产妇的产前免疫力。保证足够的体力为生产做准备。医院医护人员要定时查房，密切关注搀产妇的产前的各项变化，制定产妇产前计划书脚踏实地地为产妇着想，明确产前调查计划，按一定的时间对孕妇进行巡回观察，了解孕妇的孕期发展情况。
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针对生产过程中，产妇忽然大出血的应急处理措施，医院医护人员做到心静不慌沉着，密切配合主治医师的各项工作作到争分抢秒。边积极密切配合医生查找出血原因，迅速止血，医护人员要根据出血发生的时间，出血的特点，规划出急救方案病迅速实施，通过各种检查明确出血部位及原因。如果子宫收缩不好造成的严重出血，这时应加强子宫缩有效的办法：打子宫收缩针，宫缩剂的应用，更重要地是要和产妇有语言上的融洽沟通，让产妇有一个良好的心情，家人都应呵护着产妇，医护人员应及时的服务到位，给病人更多的关怀和照顾及其重要；若因为软产道分泌造成的出血，及时胆大心细的修补，缝合止血。3 产妇产后出血的预防护理措施
3.1 分娩初期 医护人员应及时的和产妇有更多的沟通，仔细地不厌烦地观察产程和产妇的心情，医护人员要仔细认真地观察胎心频率情况，子宫的扩张和收缩的情况，还有更重要的定期肛查，了解宫口开大的情况和胚胎生产情况，催促产妇及时排空大小便，告诉产妇作好术前疼痛的情况和预防大出血的充分心理准备。医院医护人员要严格执行无菌技术，严格的告诉和指导产妇正确使用腹压，适时适度做会阴侧切术；减少出血。必要时要记性肌肉注射或者静脉点滴注射。医护人员要准确收集和测量产后出血量，胎儿娩出后，做好产妇产后的出血及处理，且观察产妇的出血量，如出血量过大应积极查找原因给予相应的处理，密切观察产妇的生命体征、面色及全身情况，检查宫缩和阴道流血。尤其要警惕识别产妇大出血发生休克早期的症状。做好应急处理的各项准备措施。
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3.2 产后期 医院医护人员应在产妇生产后两小时，密切观察产妇的子宫收缩，阴道流血及会阴伤口情况，每十五分钟测量产妇的生命体征。医护人员要积极督促产妇小便，以免影响宫缩致产后出血。给产妇营造一个安静舒适的生产休养的良好环境。
医护人员要细心观察认真对产后出血患者进行护理，作为医护人员我们深刻体会到，产后出血重在预防，产前认真及时筛选出高危孕产妇，作好产前，产时的检测及时发现导致产后出血的高危因素，做到产前监测，加强分娩期监护，产妇家属也应该多学习生产方面的医学常识，做到有备无患，产妇本人也应加强产前学习，生产注意事项等方面的常识。能正确诊断及时处理产前没有来得及到医院前的初步医护知识，这样对产妇生产或者即将出现的不可预料的危险的预防有着重要意义。
参考文献
[1] 邹根娣.产后出血的防治[J].中国医刊，1980年10期.
[2] 戴玉兰，高文杰.产后出血119例的抢救与管理[A].中华医学会全国第五次急诊医学学术会议论文集[C]，1994年.
[3] 胡建玲.李海燕.中国初级卫生保健.中国初级卫生保健杂志社，2000.14 增刊124-1254.参考全国高等医药院校教材《妇产科护理学》第五版., 百拇医药(刘俊艳)
【关键词】 产后出血；急救；预防护理
先了解一下什么叫产后出血？所谓产后出血就是指孕妇在生产过程中或者申产后一定时间内出血量超过了体重百分之一，有相当一部分的产妇在孩子出生后两小时之内发生大出血的。此种症状一般发生的突然，病情严重，没有一定经验的医护人员往往手忙脚乱不知所措，以致错过了最佳为病人产妇止血治疗的最佳时机，造成严重的后果。也是造成产妇死亡的巫妖原因之一。产妇在生产过程中发生大出血往往是突发性的病情迅速恶化继发性肾衰，或者因流血过多而引起失血性休克。如不及时加以治疗会直接或者间接的危及产妇生命以及严重的缺血性综合征各种感染和产后并发症，这样严重的后果要引起妇产科医护人员的高度重视，要采取和准备相应的预防措施以及应急预案，以防不测。因此，做好好产后出血的防治与护理工作，对控制孕妇死亡率的发生是至关重要的。1 医院产妇临床
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就最近几年来看，我院或是产妇自己来或者通过120急救送来的临产孕妇，调查后显示，产妇的平均年龄均在30岁以内，破腹产的站总搀扶人数的一半，究其原因是：担心产后身材变形，自己的男人会嫌弃自己，有的怕顺产自己的阴道收缩不好，难以拴住自己男人的心，在外边找小姐等等。真正难产的少之又少，顺产的接近三分之一，出血在800毫升上的几乎没有。基本在住院3天至一周都安全出院。2 必要的急救护理措施
医院应准产妇提供安全安静舒适的生产环境，预产期内的孕妇，可在监护人的陪同下或者医院专门医护人员的监护下，与孕友一起散步谈心，打牌下棋娱乐等休闲以等待生产。医护人员要为临产妇女多灌输生产保健方便的知识，做孕妇保健操及孕妇按摩操等以缓解孕妇临产前的恐惧感，帮助孕妇包吃和注意正常的体位教孕妇多做做腿部按摩以有利于血液的回流，预防腿部静脉曲张的发生，适当地做好产前运动保证心脏的心也排出量和胎儿的氧气需求，注意产前保暖，预防产前感冒，提高准产妇的产前免疫力。保证足够的体力为生产做准备。医院医护人员要定时查房，密切关注搀产妇的产前的各项变化，制定产妇产前计划书脚踏实地地为产妇着想，明确产前调查计划，按一定的时间对孕妇进行巡回观察，了解孕妇的孕期发展情况。
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针对生产过程中，产妇忽然大出血的应急处理措施，医院医护人员做到心静不慌沉着，密切配合主治医师的各项工作作到争分抢秒。边积极密切配合医生查找出血原因，迅速止血，医护人员要根据出血发生的时间，出血的特点，规划出急救方案病迅速实施，通过各种检查明确出血部位及原因。如果子宫收缩不好造成的严重出血，这时应加强子宫缩有效的办法：打子宫收缩针，宫缩剂的应用，更重要地是要和产妇有语言上的融洽沟通，让产妇有一个良好的心情，家人都应呵护着产妇，医护人员应及时的服务到位，给病人更多的关怀和照顾及其重要；若因为软产道分泌造成的出血，及时胆大心细的修补，缝合止血。3 产妇产后出血的预防护理措施
3.1 分娩初期 医护人员应及时的和产妇有更多的沟通，仔细地不厌烦地观察产程和产妇的心情，医护人员要仔细认真地观察胎心频率情况，子宫的扩张和收缩的情况，还有更重要的定期肛查，了解宫口开大的情况和胚胎生产情况，催促产妇及时排空大小便，告诉产妇作好术前疼痛的情况和预防大出血的充分心理准备。医院医护人员要严格执行无菌技术，严格的告诉和指导产妇正确使用腹压，适时适度做会阴侧切术；减少出血。必要时要记性肌肉注射或者静脉点滴注射。医护人员要准确收集和测量产后出血量，胎儿娩出后，做好产妇产后的出血及处理，且观察产妇的出血量，如出血量过大应积极查找原因给予相应的处理，密切观察产妇的生命体征、面色及全身情况，检查宫缩和阴道流血。尤其要警惕识别产妇大出血发生休克早期的症状。做好应急处理的各项准备措施。
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3.2 产后期 医院医护人员应在产妇生产后两小时，密切观察产妇的子宫收缩，阴道流血及会阴伤口情况，每十五分钟测量产妇的生命体征。医护人员要积极督促产妇小便，以免影响宫缩致产后出血。给产妇营造一个安静舒适的生产休养的良好环境。
医护人员要细心观察认真对产后出血患者进行护理，作为医护人员我们深刻体会到，产后出血重在预防，产前认真及时筛选出高危孕产妇，作好产前，产时的检测及时发现导致产后出血的高危因素，做到产前监测，加强分娩期监护，产妇家属也应该多学习生产方面的医学常识，做到有备无患，产妇本人也应加强产前学习，生产注意事项等方面的常识。能正确诊断及时处理产前没有来得及到医院前的初步医护知识，这样对产妇生产或者即将出现的不可预料的危险的预防有着重要意义。
参考文献
[1] 邹根娣.产后出血的防治[J].中国医刊，1980年10期.
[2] 戴玉兰，高文杰.产后出血119例的抢救与管理[A].中华医学会全国第五次急诊医学学术会议论文集[C]，1994年.
[3] 胡建玲.李海燕.中国初级卫生保健.中国初级卫生保健杂志社，2000.14 增刊124-1254.参考全国高等医药院校教材《妇产科护理学》第五版., 百拇医药(刘俊艳)