小儿延迟性心因反应误诊1例
【关键词】 小儿延迟性心因反应;误诊患儿,男,9岁,因“呕吐腹痛1天,全身无力半天”为主诉第一次入院。缘于入院前1天(星期天)因进食冰激凌后出现上腹痛伴呕吐胃内容物10余次,继之全身乏力,由家人抱入院。既往健康。出生无窒息史;生长发育正常;智力正常;现上小学三年级,学习成绩一般;其父精神科主任医师,家族中无癫痫及精神疾病史。入院PE:T36.7℃,P56bpm,R22bpm,BP:105/65mmHg;SpO298%,神志清楚,精神反应欠佳,颈软;全身皮肤粘膜无黄染,无皮疹,浅表淋巴结无肿大;咽充血,双侧扁桃体Ⅰ°大;双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音;心音响,心律齐,无杂音;腹软,肝脾肋下未及,神经系统体检:双下肢肌力I级;双上肌力II级;膝腱反射消失,病理征未引出。辅助检查:血生化示肝肾功正常;CK,CK-MB均正;电解质:K3mmol/l;余正常;心电图:窦性心动过缓 ......
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