高渗盐水在重型颅脑外伤合并休克早期的疗效分析
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【摘要】 目的 对重型颅脑损伤患者在休克早期时采取7.5%高渗盐水(HTs溶液)进行治疗的临床疗效探讨，以及对该溶液在改善患者重要脏器血流灌注、抗休克治疗和降低颅内压方面的疗效进行剖析。方法 回顾性分析我院收治的32例重型颅脑损伤合并休克早期的患者，进行随机分组，分别设为研究组和对照组，两组患者采取的治疗方式分别为7.5%的HTs溶液和20%甘露醇(MT)进行静脉滴注。在药物治疗之前的30、60及90min进行生命体征、血氧饱和度、颅内压、中心静脉压、平均动脉压、脑血流灌注压、血生化指标(肝肾功能、电解质)及尿量的持续监测，在用药后的3、4h同样进行上述指标的检测，并记录结果。结果 采取HTs进行静脉滴注，可以有效地降低颅内压，恢复脑灌注血流、改善脑水肿，也可以增加心肌泵血量，在缓解低血容量休克的同时，对患者自身的血生化指标和尿量不存在影响。结论 HTs溶液与甘露醇在治疗重型颅脑外伤合并休克早期的患者方面相比，具有安全有效、副作用小的优点，可以降低颅内压、恢复重要脏器的灌注量，减小严重并发症的发生，逆转休克引起的病理生理改变。
【关键词】 高渗盐水；重型颅脑外伤；休克早期；疗效分析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.182 文章编号：1004-7484(2012)-08-2560-02
重型颅脑外伤常会因局部血块压迫及出血过多，引发一系列的并发症，包括脑功能受损及低血容量休克。患者一旦并发低血容量休克，则治疗一般较为棘手，因给予患者补充血容量的同时，很有可能会加重脑水肿的发生率，导致新的治疗问题出现，所以对重型颅脑外伤合并休克早期的治疗一直是脑外科医生的研究热点。目前，提倡采取HTs溶液进行治疗 ......
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