综合医院手术部位感染的现状、相关因素分析及对策(2)
2.3.2 吸氧浓度。氧分压下降后,它可降低巨噬细胞的吞噬功能,降低巨噬细胞的杀菌功能,降低炎性因子的作用,所以也就增加了手术部位感染的危险。2.3.3 组织灌注量。伤口的血液灌注量关系到伤口愈合中的几个要素,两个最重要的可能是氧(O2)及中性白细胞的传送,这两个要素是正常伤口愈合相互联系的基础,组织灌注量不足,中性粒细胞的杀伤力下降,氧的张力下降,手术部位感染的风险即增加。
2.3.4 手术性质。急诊手术患者病情危重,存在休克、出血及严重创伤,加上侵入性操作以及手术造成出血、失液、伤口开放、输血、疼痛等,易引起手术部位感染。
2.3.5 手术切口受污染的程度。污秽—感染切口发生手术部位感染的幾率最高,其次为污染切口,清洁—污染切口发生感染的几率低于污染切口,清洁切口的感染率应低于0.5% ......
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