探讨心血管介入治疗术后并发症的护理(2)
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参见附件。
3.2.5 心律失常护理 其发生原因为机械刺激引发，导管或封堵器均可以刺激心血管引发。提示术者操作过程中，应注意操作技巧，避免粗暴，动作轻柔，严密观察患者心率变化。操作过程中，护理人员应注意心电监护仪变化及血压变化[5]。同时根据超声探头置入深度，嘱咐患者进行深呼吸或吞咽动作等，更好地配合术者操作。如术中患者出现心律失常应积极告知术者，并安抚患者紧张心理。如术中出现心电监护ST段抬高及心律失常，患者面色苍白、主诉胸前区不适，应考虑心包填塞。必要时行开胸手术治疗，以免引发危险。特别是先心病患者行封堵术治疗，术后3-5d易发心律失常，故术后应严密监测患者心率变化，遵医嘱给予营养心肌、活血化瘀、预防水肿药物。如出现异常或心律失常情况，第一时间通知主治医生，并配合抢救治疗。
以上为回顾中已经出现并发症，但对于介入治疗还可以引发封堵器脱落、急性机械性溶血、血流动力学改变、假性动脉瘤等并发症，也应予以重视，做到防患于为然，封堵器脱落为先心病封堵术并发症，如封堵术后患者出现胸痛、心前区不适、呼吸困难等，应积极进行鉴别诊断，确定为脱落可二次手术治疗。机械性溶血发生几率不高，为封堵术后封堵不严 ......
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