血红蛋白与转铁蛋白联合检测在消化道出血疾病中的临床价值研究(2)

http://www.100md.com 2012年8月1日 许国胜 陈慧

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     便隐血实验(FOB)为双抗体夹心法检测粪便中人Hb抗原的一种方法，因其检测的敏感度高，特意性强，操作简单快捷且不受食物和药物的影响而被当今各医院作为临床检测便隐血的一种常规手段，但临床检验实际操作中发现，患者有消化道出血的表现，而FOB试验结果为阴性。Tf检测法为一种新型检测消化道出血的方法，据文献报道：Tf与Hb联合检测可显著提高消化道出血检出的阳性率，为进一步探讨Tf/Hb联合检测消化道出血的临床价值，我们对中山大学第一附属医院20例正常对照和61例临床诊断为消化道出血(其中19例继发贫血)性疾病患者粪便进行Tf与Hb的检测。

    1 材料与方法

    1.1 标本来源 ①20例正常对照标本(经检查无消化道出血)，其中男12，女8例，年龄24-77岁，平均年龄49岁。②61例临床诊断为消化道出血性疾病的患者(包括胃及肠的溃疡、出血、肿瘤、息肉)，以屈氏韧带为界，分上/下消化道，其中上消化道出血30例，下消化道出血31例，贫血(轻、中度)19例，11例有营养不良的指标。其中男35例，女26例，年龄7-85岁，平均年龄54岁。

    1.2 试剂 ①血红蛋白法：“消康保”便隐血试纸条：采用免疫双抗体夹心原理检测粪便中人Hb，LOT：20070618，有效期至20081228，由(万华普曼公司)生产。②转铁蛋白法：“消康保”转铁蛋白检测试纸条：采用免疫双抗体夹心原理检测粪便中人Tf。LOT：20061118，有效期至20080517，由万华普曼公司生产。③化学法：A液为匹拉米酮，B液为H2O2、乙醇。采用Hb具有过氧化物酶活性催化H2O2释放新生态O2，氧化显色剂匹拉米酮而呈色判断。LOT：060530，有效期至080530，由珠海BASO生物技术有限公司生产。

    1.3 方法

    1.3.1 条形试纸(免疫法)检测操作步骤 ①使用采便棒取样：将小试管编号放置在试管架上 ......

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