妊娠期糖尿病对产妇剖宫产选择的影响分析
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【摘要】 目的 探究妊娠期糖尿病对产妇剖宫产选择的影响。方法 在我院产科进行回顾性队列研究，调查2007年1月至2012年1月期间8320例产妇情况，其中220例发生妊娠期糖尿病。从中选取660例糖耐量正常产妇作为对照组。本研究利用校正泊松回归模型分析妊娠期糖尿病对产妇剖宫产选择的影响。单因素分析计量资料采用t检验；计数资料采用检验。以P<0.05为差异有统计学意义。相关因素包括年龄、孕前体重指数、孕期增重情况、剖宫产史、分娩时胎龄、婴儿产重。结果 妊娠期糖尿病产妇选择剖宫产比例为39.5%，非妊娠期糖尿病产妇选择剖宫产比例为30.5%。妊娠期糖尿病产妇未经整理分类相对危险度1.45(95%CI 1.04-2.02)。经校正，妊娠期糖尿病与产妇剖宫产选择存在正相关，具有统计学意义(RR=1.52，95%CI 1.06-2.16)。两组资料在剖宫产指征无显著性差异。结论 妊娠期糖尿病是产妇选择剖宫产的重要影响因素。
【关键词】 产科；妊娠期糖尿病；剖宫产；产妇
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.064 文章编号：1004-7484(2012)-08-2463-01
妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约2%-9%[1]。患有妊娠期糖尿病的产妇围产期风险增加，可能出现新生肥大儿、产伤、新生儿代写异常等问题[2]。当前关于妊娠期糖尿病是否影响产妇剖宫产选择的研究较少。相关研究显示，产妇怀孕期间，胎儿胰岛素反应致使母体血糖水平改变，造成妊娠期糖尿病和胎儿肥大，致使产妇选择剖宫产比例增加[3]。由于缺乏统一的妊娠期糖尿病诊断标准，加之诸如肥胖、高龄受孕等干扰因素影响，妊娠期糖尿病与剖宫产的选择之间的关系难以研究。本研究的目的即为探索妊娠期糖尿病对产妇选择剖宫产的影响。
1 资料与方法
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