晚期非小细胞肺癌患者化疗前后D—二聚体、CEA联合检测的临床意义
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【摘要】 目的 检测晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗前后血浆D-二聚体及CEA变化水平，探讨其对判断患者预后的临床意义。方法 分别测定65例晚期NSCLC患者化疗前后血浆D-二聚体与CEA水平变化。结果 Ⅳ期非小细胞肺癌患者的血浆D-二聚体与CEA水平均高于Ⅲ期，差别有统计学意义；肺癌化疗后CR、PR、SD组患者的血浆D-二聚体水平与化疗前相比无明显差异；肺癌化疗后病情进展患者的血浆D-二聚体水平明显升高(t=2.16，P<0.05)；肺癌化疗后CR、PR组患者的CEA水平明显降低，PD组患者的CEA显著升高。结论 晚期NSCLC患者化疗前后CEA含量的变化可有助于评价疗效，联合D-二聚体检测可有助于早期发现疾病进展，对评估患者预后有一定的临床意义。
【关键词】 非小细胞肺癌；D-二聚体；CEA；预后
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.086 文章编号：1004-7484(2012)-08-2484-01
目前肺癌已成为当今世界中发病率和死亡率最高的肿瘤，手术、放疗、化疗是目前主要的治疗方法，临床中肿瘤标志物检测可有助于早发现肿瘤发生、早发现肿瘤的复发及协助评价疗效。在大多数肿瘤中常伴发着凝血及纤溶系统的激活，D-二聚体已被列为常规检测项目，然而其能否预测肿瘤的预后及评价疗效临床中研究的较少。本文旨在探讨晚期非小细胞肺癌患者化疗前后D-二聚体、CEA联合检测的临床意义。
1 材料与方法
1.1 患者资料 选自2010年10月至2012年2月在我院住院经皮肺活检、纤维支气管镜活检等方法病理证实为不能手术切除的Ⅲ、Ⅳ期NSCLC的患者65例，男35例，女30例，年龄31-80岁，平均62.5岁。其中鳞癌28例，腺癌30例，大细胞癌7例。依据国际抗癌联盟(UICC)提出的TNM分期标准(2009版)，ⅢA期13例，ⅢB期24例，Ⅳ期28例。65例患者中有22例患者完成4至6周期化疗，疗效评价达到CR和PR；28例患者完成4至6周期化疗，疗效评价为SD；15例患者初次化疗方案后 ......
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