腹腔镜辅助下小切口甲状腺手术配合体会
【摘要】 目的 探讨腹腔镜辅助下经颈部小切口行甲状腺切除术的手术护理配合。方法 腹腔镜辅助下经颈部自然皮纹2cm左右小切口行甲状腺切除术。结果 成功完成手术38例，6例因术中病冻切片为甲状腺癌中转开放手术。结论 腹腔镜辅助下甲状腺手术安全可行，术中出血少，术后患者康复快，住院时间短，并发症少，颈部美容效果好。手术配台护士熟练的腹腔镜仪器、器械的使用及手术步骤的完美配合使手术顺利完成，效果满意。【关键词】 甲状腺切除术；内窥镜外科手术；小切口；手术配合
微创甲状腺手术方式现主要有三种，1997年Miccoli创立无气腔甲状腺手术，此后各种改进的术式不断出现。颈部无疤痕经胸壁和腋窝入路的内镜甲状腺手术美容效果好，但需CO2气体建立操作空间，创伤大，手术难度高，可出现相关并发症，现临床应用已较少。内镜无气腔小切口甲状腺手术具有许多优点1：无需游离用CO2建立气腔；颈部创伤明显减小，约2cm的小切口隐蔽于胸骨上凹，易遮挡；超声刀的使用止血效果更加完善，出血量更少；如果手术操作困难，术中病理回报恶性，只需延长切口即可。我院从2009年8月至今已完成此类手术共36例，将手术配合介绍如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组男6例，女32例，19—42岁，平均30岁，肿块直径0.7—3.5cm ......
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