单人结肠镜检查的护理配合技巧(2)
3.2.5 肝曲的操作是从横结肠的肝曲段直至升结肠。在完成横结肠的操作后，确认结肠镜是否处于自由状态后，才可以开始此段的操作。此时助手的压迫手法为手掌掌沿压迫脐上2cm，使横结肠变直，便于镜身通过，如果不起效，仍然平压脐的中央部分。少数患者的肝曲角度较大，无法寻找发现升结肠的肠腔时，可以采用变换体位的方法来完成。此时，让患者采用左侧卧位，可以通过体位的改变，使肝曲处的空气聚集，肠腔变宽，角度变柔和，就容易发现下一段肠腔了。3.2.6 升结肠至回盲部的操作，此时结肠镜已经是在最好的状态下进入了升结肠内，剩下的就是往盲肠段送结肠镜而已。通常，结肠镜会非常顺从的一直到达盲肠。当然意外还是会有的，往里推送镜身，而先端部却丝毫无动静，或不进反退。此种情况大多是由于横结肠原来的直线逐渐在形成襻，那么此时最好的解决方法是先退镜，确认结肠镜的镜身处于自由状态后，助手用手掌的掌沿压迫脐上2cm，防止横结肠起襻后，再重新进镜就非常的顺利了。如果还是无法顺利进镜，说明不是在横结肠处形成襻的缘故，那么最有可能的情况是乙状结肠段形成襻，通常比较有效的方法是手掌平压脐部，达到防止起襻的目的顺利进镜达回盲部 ......
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