脑出血病人的护理
【关键词】 脑出血;原发性高血压;护理脑出血是指自发性的脑实质内出血,多数发生在大脑半球,少数在脑干和小脑,近年来脑出血病的发病率呈逐年增高趋势,且发病急骤、病情危重,是死亡率最高的疾病之一。而对脑出血患者进行及时有效的护理就可以减少并发症和死亡率。
1 病 因
最常见的病因是原发性高血压伴动脉粥样硬化。颅内动脉瘤、动脉畸形瘤、血液病、抗凝治疗或溶栓治疗等均可引起出血。诱因是情绪激动和体力活动。
2 临床表现
以50—70岁高血压病人发病最常见。多在白天情绪激动、活动、劳累、用力排便时发病。起病突然,往往在数分钟至数小时内病情发展到高峰。主要症状有头疼、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语等。由于出血部位不同,临床表现有所差异。
2.1 内囊出血 三偏:偏瘫、偏身感觉减退、偏盲。
2.2 脑桥出血 侧出血、交叉瘫、凝视瘫肢、双侧出血、四肢瘫、瞳孔针尖样缩小。持续高热,呼吸不规则,病情常迅速恶化,多数在24—48小时内死亡。
2.3 小脑出血 后枕部头痛、眩晕、呕吐、病侧共济失调 ......
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