肝硬化失代偿期合并低钠血症76例临床分析
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【摘要】目的探究并分析肝硬化失代偿期合并低钠血症76例患者的临床疗效。方法回顾性分析我院自2010年4月-2011年4月收治的肝硬化失代偿期合并低钠血症患者76例。根据患者的血钠值分为轻度、中度和重度低钠血症，记为A、B、C三组。并根据不同的症状进行不同的用药治疗，记录下数据，进行治疗前后对比。结果在进行补盐治疗后，各个程度的低钠血症患者都有明显的好转，血钠值上升。结论补盐对于低钠血症患者有很好的疗效，值得在临床上广泛推广。
【关键词】肝硬化；失代偿；低钠血症；临床分析
肝硬化是一种可有多种疾病引发的严重的肝的疾病，他是多种肝病的转归，比如慢性酒精性中毒，病毒性肝炎，胆汁淤积，排泄障碍，肝瘀血，消化系统炎症，营养失调引起的肝病等[1]。肝硬化患者晚期代偿失调，失代偿后常常会合并低钠血症的发生，低钠血症是由电解质紊乱而导致的。低血钠症是临床上常见的一种肝硬化失代偿期的合并症，严重时导致患者死亡。我院对收治的76例肝硬化失代偿合并低钠血症的患者进行了临床资料的分析，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料回顾性分析我院自2010年4月-2011年4月收治的肝硬化失代偿期合并低钠血症患者76例，患者年龄在23-65岁之间，平均年龄为(34.2±4.3)岁。根据患者的血钠值分为轻度、中度和重度低钠血症，轻度低钠血症患者34例，即为A组；中度低钠血症患者25例，即为B组；重度低钠血症患者17例，即为C组。A、B、C三组患者在性别、年龄等方面无明显差异，具有可比性。
1.2方法除了对所有患者进行综合治疗措施外，根据不同的肝硬化低钠程度，对患者进行补充氯化钠。补充钠盐计算公式：(128-血钠测得值)×kg(体重)×0.6/17；对不同的患者根据其病情采取适当的补钠方案，轻度的患者可采取口服补钠，中度的患者有需要的话可以静脉注射，重度的患者必须以静脉点滴的方法给予高张的氯化钠溶液，治疗后记录并分析各组患者治疗后的效果。
1.3观察指标及疗效判定标准[2]综合治疗10d后，重度低钠血症值恢复正常为显效，达到轻、中度者为好转，无变化者为无效；中度低钠血症值恢复正常为显效，达到轻度者为好转，无变化者为无效；轻度低钠血症值达到正常为显效，否则为无效。
1.4统计学处理对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用T检验，计数资料采用X2检验，P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1治疗前后患者血钠值变化情况表1结果显示，补钠治疗后患者的血钠浓度明显上升，各程度患者血钠值均升高。P<0.05，具有统计学意义。
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