新生儿肺炎并发继发性血小板增多症17例临床分析
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【摘要】目的探讨新生儿肺炎并发继发性血小板增多症的临床特征，以提高临床诊疗水平。方法回顾性分析我院收治的17例新生儿肺炎并发继发性血小板增多症患儿的临床资料。结果256例新生儿肺炎患者中，并发继发性血小板增多症17例，发生率为6.64%，与新生儿性别、肺炎严重程度等无直接相关性，与患儿年龄及新生儿肺炎类型有一定的相关性。结论新生儿继发性血小板增多症多发生于肺炎急性期，随着年龄的增加发病率呈升高趋势，感染是主要诱发因素，应加强原发病及并发症的治疗，密切监测及血小板的变化，一般无需特殊处理，预后效果较好。
【关键词】新生儿肺炎；血小板增多症；继发性
新生儿肺炎是新生儿期的高发病，临床主要表现为呛吐奶、发绀及呼吸急促等，是导致新生儿死亡的重要原因[1]。近年来，新生儿肺炎并发继发性血小板增多症的患儿数量有所增加，严重威胁了患儿的生命健康。本文通过对我院17例并发继发性血小板增多症患儿的临床特点进行回顾性总结分析，以提高临床诊疗水平，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2011年9月到2012年9月期间收治的256例新生儿肺炎患儿，其中男159例，女97例，年龄7d以内103例，8-14d51例，14d以上82例，平均年龄(16.2±0.7)d。所有患儿均符合最新的新生儿肺炎诊断标准[2]，血小板计数均超过500×109/L，排除原发性血小板增多症、特殊药物治疗史、血液系统疾病史或家族史患儿。
1.2方法256例患儿入院当天均给予静脉血采集，并使用全自动血细胞记数仪对血小板进行记数，并行血培养，大、小便常规，c-反应蛋白等检测。对于血小板计数超过500×109/L的患儿重复计数2次，并于入院后第3、7、14d进行复查。
1.3统计学方法采用SPSS13.0数据处理，计量数据用平均值±方差来表示，X2检验在P<0.05下，差异有统计学意义。
2结果
2.1新生儿肺炎患者并发继发性血小板增多症的发生率256例新生儿肺炎患者中，并发继发性血小板增多症17例，发生率为6.64%，其中男11例，占6.92%，女6例，占6.19%，男女性别间比较无显著性差异(X2=0.0521，P>0.05)；各年龄段发病率总体呈上升趋势，年龄7d以内1例，占0.97%，8-14d4例，占7.84%，14d以上12例，占14.63%，与7d以内发生率比较，其他年龄段发生率显著升高，差异显著具有可比性(X2=5.12282、13.0455，P<0.01)，见表1。
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