脑卒中并发吞咽障碍的护理体会
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】目的探讨脑卒中并发吞咽障碍的护理体会。方法将70例脑卒中并发吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组各35例，对照组给予常规护理，观察组给予常规护理和早期康复护理，对比两组疗效。结果观察组总有效率94.29%优于对照组的71.43%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组两组不良事件发生率2.86%低于对照组的22.86%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中并发吞咽障碍的护理以常规护理为基础，以康复护理为支持，二者协调应用可明显提高患者吞咽功能，降低不良事件发生，提高治疗效果。
【关键词】脑卒中；吞咽障碍；护理
脑卒中并发吞咽障碍是常见的脑卒中并发症，处理不当可降低临床治疗效果及预后。为探讨脑卒中并发吞咽障碍的护理体会，笔者以早期康复护理与常规护理相结合护理脑卒中并发吞咽障碍患者35例，现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料将我科2010年9月至2012年9月期间收治的70例脑卒中并发吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组各35例，所有患者均经症状、体征、头颅CT或MRI确诊，符合《各类脑血管疾病诊断要点》[1]中关于脑卒中的诊断标准。对照组：男19例，女16例；年龄在44-77岁之间，平均(57.9±5.7)岁；出血性卒中17例，缺血性卒中18例。观察组：男18例，女17例；年龄在45-79岁之间，平均(57.8±5.8)岁；出血性卒中19例，缺血性卒中16例。两组患者一般资料无明显差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2纳入及排除标准纳入标准：①伴有不同程度的吞咽功能障碍；②意识清楚、病情稳定。排除标准：①非脑卒中导致的吞咽功能障碍；②既往有脑卒中病史。
1.3护理方法两组患者在积极治疗的同时给予相应护理措施。对照组给予口腔护理、心理护理、饮食护理等常规护理；观察组在对照组基础上给予发音训练、咳嗽训练、咽部冷刺激、饮食训练等系统化的康复护理。两组患者均以1个月为1个疗程，护理过程中观察患者出现呛咳及肺部感染的例数，1个疗程后对比疗效。
1.4疗效判定根据腾岛一郎吞咽疗效评价标准制定[2]：10分为吞咽功能正常，1分为功能完全丧失，评分≥9分为治愈，6分≤评分<9分为显效，3分≤评分<6分为有效，评分<3分为无效。治愈、显效、有效之和为总有效。
1.5统计学方法所得数据使用SPSSl5.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差(χ±s)表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效对比两组护理1个疗程后具体疗效对比数据，见表1。
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1282kb)。