经鼻插管介入治疗粘连性肠梗阻38例临床观察
【摘要】目的探讨经鼻插管介入治疗粘连性肠梗阻的治疗方法及治疗效果。方法2009年12月-2011年8月选择性地对粘连性小肠梗阻38例经鼻将导管置入胃内45-50cm,患者取左前斜卧位X线透视加硬导丝的引导下,将肠梗阻导管导引子通过幽门及十二指肠过屈氏韧带进入空肠,导管前球囊内充盈蒸馏水约10-15ml形成水囊,球囊随肠道自身蠕动在小肠内前行,带动导管边吸引减压边向小肠远端前行,同时在导管支撑作用下,使粘连的小肠重新排列,解除肠梗阻。结果X线透视引导下38例肠梗阻导管全部置入空肠成功,肠梗阻解除33例,解除率为86.8%,3例转手术,1例因意识不清自行拔出导管放弃继续治疗,1例直肠癌全身多发转移带管死亡。结论经鼻插管介入治疗粘连性肠梗阻简便安全、病人痛苦小,效果显著,为临床治疗该病提供一个无创的方法。【关键词】介入;插管法;肠粘连梗阻;重新排列
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.11.070文章编号:1004-7484(2012)-11-4301-02
粘连性肠梗阻是腹部手术、炎症、创伤后所形成的广泛性肠粘连引起的肠管急性梗阻,是肠梗阻中最常见的一种类型,主要表现为腹痛、腹胀、呕吐及停止排便、排气,腹部可见胃肠型蠕动波[1-2]。粘连性肠梗阻如不及时治疗病情加重 ......
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