【摘要】 目的 探讨肺栓塞患者的临床表现、诊断和治疗。方法 对资料完整的47例患者资料行回顾性分析。结果 40%的患者伴下肢深静脉血栓，具备典型胸痛、咯血、呼吸困难者仅2例，72%的患者存在低氧血症，84%的患者D-二聚体升高，77%的患者超声心动图示肺动脉收缩压升高，所有患者经肺灌注/通气显像或螺旋CT增强扫描明确诊断，获明显改善的患者中，行介入治疗者(肺动脉取栓、溶栓)占29%，联用低分子肝素及华法林抗凝者占41%。结论 肺栓塞症状和体征无特异性，其最常见诱因为下肢深静脉血栓形成。

    【关键词】 D-二聚体；急性肺栓塞；超声心动；下肢深静脉血栓

    急性肺栓塞(PTE)为临床比较严重的疾病，2002-2006年笔者所在医院治疗急性肺栓塞患者共47例。笔者对所有患者的病历资料进行回顾性分析，总结如下。

    1 对象和方法

    1.1 对象 2002-2006年笔者所在医院治疗急性肺栓塞患者共47例。22例患者女性，25例患者为男性。3例患者过往有手术病史。所有患者均进行彩超检查，结果显示，7例患者无其他合并症，2例有骨折病史，1例患者合并肿瘤疾病，3例患者合并糖尿病，11例患者合并高血压，2例患者合并有先心病，4例合并冠心病，伴肺心病2例，伴风湿性心脏病1例，伴心脏血栓3例，2例患者合并下肢静脉曲张，19例患者合并下肢深静脉血栓。所有患者中25例患者有口唇紫绀的表现。3例患者有突发意识丧失的临床表现，7例患者突发晕厥，3例患者有咳嗽表现，9例患者有头晕的表现，1例患者有咯血表现，4例患者有胸痛表现 ......