【摘要】 高血压病是常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。随着高血压病患病人数的日益增多，高血压病及高血压并发症已成为危害我国居民身体健康的主要因素之一。在社区对高血压病患者实行分级管理，综合个体化干预后，可大幅度提高患者的血压控制率，从而降低高血压患者的致残率、病死率，提高生活质量。

    【关键词】 高血压；社区综合干预

    高血压是最常见的心血管疾病之一，是全球范围内重大的公共卫生问题，是我国心脑血管病(包括脑卒中、冠心病、心功能和肾功能衰竭)的最主要危险因素。随着社会经济的高速发展、不良的生活方式以及人口老龄化的加速，近几年高血压发病率呈上升趋势，成为危害人们身体健康最严重的疾病之一。

    1 一般资料

    我社区于2009年6月在患者自愿协作的前提下，建卡管理病人360例。其中高血压重点一组管理(高危)病人100例，二组管理(中危)病人130例，三组管理(低危)病人130例。

    2 综合干预

    2.1 血压监测 要求建卡管理患者每日进行血压的自我监测。指导患者血压的正确测量方法 ......