【摘要】 目的 探讨PPH结合外痔切除术在环状混合痔治疗中的临床效果。方法 对30例环状混合痔患者行PPH结合外痔切除术治疗，观察其术后疗效及恢复情况。结果 30例病人疗效均满意，术后无复发。结论 PPH结合外痔切除术治疗环状混合痔具有安全、疗效可靠、损伤小、恢复快、并发症少、住院时间短、操作简单等优点，是治疗环状的理想术式。

    【关键词】 环状混合痔；PPH；外痔切除术

    环状混合痔是临床常见病、多发病，指3个以上的混合痔融为一体环绕肛周一圈者，采用保守治疗不能治愈，一般采用手术治疗。其手术原则是既要消除病灶从而消除患者症状，又要保护肛门功能。既往的传统手术存在破坏性大、或治疗不彻底、或术后并发症多等缺陷，已不能满足现代微创手术和提高患者生活质量的要求。探讨一种既能彻底消除病灶和症状，又能减少术后并发症及后遗症进而很好地保护肛门功能的手术方法将成为未来的临床研究重点。我科自2010年6月至今采用PPH结合外痔切除术治疗环状混合痔共30例收到了良好的效果，现报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 患者30例，其中男24例，女6例，年龄21-73岁，平均年龄40.8岁，病程半年到10余年。

    1.2.1 诊断标准 参照中华人民共和国中医药行业标准《ZY/T001·7-94中医肛肠科病证诊断疗效标准》制定。①便血及肛门部肿物，可有肛门坠胀、异物感或疼痛。②可伴有局部分泌物或瘙痒。③肛管内齿线上下同一方位出现肿物(齿线下亦可为赘皮)，呈环状或数量超过3处，且每处超过2个点位 ......