摄131I率低甲亢患者131I治疗疗效探讨
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笔者所在医院收治甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者33例，所有患者均为摄131I率低表现，均给予其应用131I进行治疗，取得了明显的疗效，总结如下。
1 对象和方法
1.1 研究对象 笔者所在医院收治甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者33例，男l0例，女23例，平均年龄(36.5±13.8)岁。过往有过此疾病病史的患者有6例，初次就诊的患者有5例。其中应用抗甲状腺药物(ATD)治疗没有起到疗效的患者有19例。3例曾接受过甲状腺手术。所有患者均进行摄131I率检查，结果<40%可入选本文研究，其中有4例摄131I率<30%，平均(36.8±4.6)%。有9例伴摄131I率高峰前移，4h即达甲状腺最高摄131I率。
1.2 方法 对患者进行体检检查以了解患者甲状腺情况，并对患者进行甲状腺显像检查，综合两者情况来对患者的甲状腺质量进行评估。按单位质量吸收法确定剂量，每克甲状腺组织按2.59-4.44Mbq剂量，实际131I剂量为(259.8±60.2)MBq，治疗效果按文献[1]标准判断，随诊半年。
1.3 统计学处理 所有数据均采用ssps统计学软件进行处理，并应用t检验对数据进行统计学处理。
2 结 果
所有患者经治疗后7例患者为甲低的表现，22例患者治疗痊愈，无效或复发4例，占12.2%。患者发生甲低的几率为21.2%，患者发生甲低时间为在治疗后4-6个月，患者都为早发甲低的临床表现。患者在治疗之前和经6个月治疗后FT4为(8.3±4.8)pmol/L，(12.8±9.6)pmol/L，FT3为(28.2±15.2)pmol/L，(52.3±14.6)pmol/L，两组数据进行对比显示差异均有显著性(t=7.765，9.878，)，有统计学意义P<0.05。
3 讨 论
此疾病患者代谢旺盛，患者的摄131I率多会明显增高。故给予患者进行131I治疗的效果明显，现在也广泛地应用于临床中。但是现今很多研究人员对于患者的摄131I率正常或偏低是否也可应用此方式进行治疗有很多疑问[2]，患者体内对碘吸收偏低多是因为给予患者应用碘剂、ATD等治疗措施所导致的。文中所有患者中有22例(64.5%)患者过往曾接受过手术、ATD等治疗措施。上述患者的摄131I率和其治疗之前比较都有减少的表现，检查结果显示指标只为患者治疗前的50%左右，且患者的剩余腺细胞仍然表现的比较亢进，所以给予患者应用此方式进行治疗符合治疗的要求。一些初次接受诊断的患者检查结果并不是很高，此类患者可当做特殊患者来对待，首先给予其应用常规的药物治疗后，如其情况仍不好转可使用此措施进行治疗。
给予患者此措施进行治疗时为了达到治疗的足量，应给予患者足够的剂量治疗，非低吸131I率甲亢患者进行此措施治疗时给予的剂量为(218.8±71.2)MBq，而此类患者笔者应邀的剂量为(259.8±60 ......
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