【关键词】 股骨颈骨折；临床路径

    临床路径工作自卫生部于2010年在全国布署开展以来，目前正方兴未艾，但客观的说，目前仍有大量的临床医师和一线管理者对此不熟悉，甚至有些抵触情绪。我院作为一所二级医院第一批参与试点，经过两年来的临床工作，总结一些工作体会，下面我想以我们最为关心的医疗安全、医疗质量方面为题谈谈我科对卫生部(2009年版)股骨颈临床路径(CP)的几点见解和体会。

    总体来说，卫生部版股骨颈骨折临床路径还是很全面的，也比较细致。但某些方面，卫生部版临床路径也预留了空间，需我们根据自己医院的实际情况加以细化。具体来说，股骨颈骨折患者入院一旦纳入临床路径后，CP有以下特点和要求：①入院第一天即明确要求抗凝治疗并贯彻始终，说明这一点是CP制定专家们高度强调和重视的，因为骨科大手术的最危险、最致命的并发症就来源于此，静脉血栓栓塞症(VTE)的预防和治疗可有效降低可有效降低VTE的发生。CP将术前术后抗凝明确制度化，不但有理还有“据”。因为此类手术在《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》得到明确规定，如违反诊疗常规和指南而一旦又遇上VTE发生致严重后果的，我们骨科医师必会法律上非常被动。②抗骨质疏松治疗，这一点我们以往有很多骨科医师是听得多，喊得响 ......